Базалиома (или базальноклеточная карцинома) — это наиболее распространённый тип рака кожи, который развивается из клеток базального слоя эпидермиса (кожного покрова). Она является опухолью, которая растёт медленно и редко даёт метастазы, но в то же время может вызывать локальные повреждения кожи и соседних тканей, а также из-за своего хронического характера может привести к рецидивам.
Характеристики базалиомы:
Внешний вид:
Шершавые или блестящие узелки: Чаще всего базалиома представляет собой маленький (1–3 см) узелок или папулу, который может быть телесного, розового, красного или жемчужного цвета. Эти образования часто блестящие и могут напоминать жемчужину, за что иногда называют их «жемчужными опухолями».
Неравномерная поверхность: У большинства базалиом наблюдается неровная или бугристая поверхность, которая может напоминать гребешок.
Края с восковым или перламутровым отливом: Обычно базалиома имеет характерные восковые или перламутровые, иногда слегка приподнятые края. Иногда на поверхности может появиться маленькая язва или корка.
Кровоточащие язвы: На поверхности опухоли иногда появляются язвы, которые могут кровоточить, особенно при механическом раздражении или повреждении.
Центральная депрессия: В некоторых случаях в центре опухоли появляется углубление или депрессия, которое выглядит как маленькая язва или изъязвлённый участок.
Местоположение:
Базалиомы чаще всего возникают на участках кожи, которые часто подвергаются солнечному воздействию, таких как лицо (особенно в области носа, глаз, ушей), шея, руки, шея и верхняя часть спины. Они могут развиваться на любом участке кожи, но особенно часто на лице и шее.
Виды базалиом:
Нодулярная базалиома: Самая распространённая форма. Это твердые, блестящие или перламутровые узелки с характерными краями.
Поверхностная базалиома: Выглядит как красновато-коричневая пятно с чёткими краями, может быть немного шелушащейся или корковидной.
Вулгарная (или язвенная) базалиома: Внешний вид напоминает язву, которая может кровоточить.
Склеродермоподобная базалиома: Этот тип обычно проявляется как плотное, белесое пятно, которое может быть чуть возвышенным, а затем становится более гладким и восковым.
Риски и осложнения:
Хотя базалиома редко даёт метастазы, она может проникать в глубже лежащие ткани, такие как хрящ, кости или нервы, если не была вовремя выявлена и не была удалена. Это может привести к деформациям и значительному повреждению тканей, особенно если опухоль развивается на лице.
Базалиомы могут рецидивировать после лечения, если не было проведено радикальное удаление опухоли.
Причины и факторы риска:
Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения: Основной фактор риска для развития базалиомы — это длительное воздействие солнечного света или искусственных источников УФ-излучения (например, соляриев). Частое пребывание на солнце или солнечные ожоги увеличивают риск возникновения базалиомы, особенно у людей с светлой кожей.
Возраст: Базалиома чаще встречается у пожилых людей, так как воздействие УФ-излучения накапливается с возрастом.
Генетическая предрасположенность: Наследственные факторы играют важную роль. Например, люди с синдромом Гарднера или базально-клеточной невусной болезнью подвержены высокому риску.
Иммунодефицит: Люди с ослабленной иммунной системой (например, после трансплантации органов или на фоне заболеваний, ослабляющих иммунитет) имеют повышенный риск развития базалиомы.
Диагностика:
Осмотр врача: Врач дерматолог при осмотре может определить подозрительную опухоль по её характерному виду, но окончательную диагностику можно поставить только после биопсии (взяния образца ткани).
Биопсия: Для подтверждения диагноза проводится биопсия, где из ткани опухоли берётся небольшой образец для дальнейшего гистологического исследования.
Дополнительные исследования: Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, например, дерматоскопия (метод исследования с использованием дерматоскопа) для лучшего определения структуры опухоли.
Лечение:
Хирургическое удаление: Наиболее часто применяемый метод лечения — это удаление базалиомы с помощью операции. В случае, если опухоль не была затронута глубокими тканями, обычно достаточно обычного удаления.
Моос-терапия (метод Мохса): Это метод удаления опухоли, который применяется при опухолях на чувствительных участках кожи (например, на лице), чтобы сохранить как можно больше здоровой ткани. Он включает поэтапное удаление опухолевых клеток и контроль за их удалением.
Криотерапия: Замораживание опухоли жидким азотом, что разрушает аномальные клетки.
Лазерная терапия: В некоторых случаях базалиомы удаляют с помощью лазера, что помогает уменьшить повреждения здоровых тканей.
Радиотерапия: Иногда используется для лечения базалиомы, особенно если опухоль находится в труднодоступных местах, например, вокруг глаз.
Медикаментозное лечение: В некоторых случаях используют местные препараты, такие как иммунотерапия, для лечения поверхностных форм базалиомы.
Прогноз:
Базалиома — это медленно растущая опухоль с высоким уровнем излечимости, если она диагностирована на ранней стадии. Прогноз в целом благоприятный, но при отсутствии лечения она может привести к значительным косметическим дефектам или повреждениям тканей. Важно обращаться к врачу при первых признаках появления необычных образований на коже.
Если у вас есть дополнительные вопросы или вам нужно больше информации о профилактике, лечении или других аспектах базалиомы, не стесняйтесь задавать!
