Подготовка к колоноскопии — это важный этап, который значительно влияет на успешность исследования и точность полученных результатов. Сложность подготовки может варьироваться в зависимости от конкретных рекомендаций врача, но есть общие принципы и этапы, которые обычно необходимо соблюдать.
1. Консультация с врачом
Перед проведением колоноскопии важно обсудить с врачом все детали процедуры, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, аллергии или вы принимаете медикаменты, которые могут повлиять на процесс. Особенно важно:
Сообщить о любых хронических заболеваниях, таких как болезни сердца, диабет или заболевания почек.
Уточнить, какие лекарства нужно прекратить или продолжить принимать до процедуры.
Обсудить возможные аллергические реакции на препараты для очистки кишечника или анестезию.
2. Диета за несколько дней до процедуры
За 3–5 дней до колоноскопии
Переход на легкую диету: рекомендуется начать придерживаться легкой диеты. Из рациона нужно исключить твердые продукты, семена, орехи, кукурузу и любые другие пищевые продукты, которые могут быть плохо переварены или оставить остатки в кишечнике.
Исключение продуктов, содержащих грубую клетчатку: накануне обследования можно есть вареные или запеченные овощи (без кожи), нежирное мясо, рыбу, белый хлеб, рис и пасту.
За 1–3 дня до процедуры
Переход на жидкую диету: за 1-3 дня до колоноскопии рекомендуется полностью отказаться от твердой пищи и перейти на жидкую диету. Важно, чтобы жидкость была прозрачной:
Бульоны (куриный, овощной);
Вода;
Чай (без сахара);
Ясные фруктовые соки без мякоти;
Кофе без молока;
Желатин;
Спортивные напитки (обезвоживание важно предотвратить).
Запрещены:
Продукты с красителями (например, свекольный сок, напитки с красным цветом);
Молочные продукты;
Алкоголь.
3. Применение средств для очистки кишечника
Ключевая часть подготовки к колоноскопии — это очищение кишечника, чтобы процедура была максимально информативной и безопасной. Недостаточная очистка может привести к плохой видимости во время исследования, и его придется повторить.
Существует несколько типов препаратов для подготовки:
1. Растворы и порошки для размягчения стула (например, Флит-Фосфо-сода, Пикопреп, Fortrans, Мовипреп, Клизма Форте).
Препарат обычно принимается за день до процедуры, часто в несколько этапов (например, утром и вечером). Сначала следует пить жидкость, а затем — раствор препарата.
Рекомендации по приему:
Препараты на основе полиэтиленгликоля (например, Fortrans) обычно требуют большого объема жидкости для употребления (обычно 3-4 литра). Это необходимо для того, чтобы обеспечить хорошее очищение.
При этом важно соблюдать интервалы между приемами препарата (не менее 2 часов).
Некоторые препараты требуют приема утром в день процедуры.
Соблюдайте инструкцию по приему, поскольку неправильное использование может привести к недостаточному очищению или нарушению водно-электролитного баланса.
2. Клизмы.
Иногда врач может порекомендовать сделать очистительные клизмы. Клизмы могут быть полезными в сочетании с препаратами для очистки, но только по указанию врача.
4. Лекарства и дополнительные рекомендации
Прекращение приема некоторых медикаментов
Прекратите прием антикоагулянтов (разжижающих кровь), таких как аспирин, клопидогрель, варфарин или ноак (новые оральные антикоагулянты) за несколько дней до колоноскопии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что можно временно прекратить их прием без ущерба для здоровья.
Если вы принимаете препараты для диабета, такие как инсулин или сахароснижающие таблетки, важно проконсультироваться с врачом, так как при соблюдении голодной диеты могут потребоваться изменения в дозировке.
Избегание некоторых добавок
Важно прекратить прием железосодержащих препаратов и витаминов с клетчаткой за несколько дней до исследования, так как они могут вызывать помутнение кишечника.
5. В день процедуры
В день колоноскопии не ешьте и не пейте ничего. Исключение — если вы принимаете лекарства, которые необходимо запить небольшим количеством воды.
Обычно процедура проводится на голодный желудок.
Вам нужно будет прийти в клинику за некоторое время до процедуры, так как вам могут ввести расслабляющие или обезболивающие средства (например, седацию или анестезию).
6. Как проводится процедура
Колоноскопия — это исследование, при котором с помощью специального длинного гибкого устройства (колоноскопа) осматривают внутреннюю поверхность толстого кишечника.
Процедура может занимать от 20 до 40 минут в зависимости от состояния кишечника и необходимости проведения дополнительных манипуляций (например, биопсии, удаления полипов).
Во время исследования могут использоваться препараты для седативного эффекта или местной анестезии, чтобы уменьшить дискомфорт.
После процедуры вас могут оставить под наблюдением на несколько часов, чтобы проверить ваше состояние после седации.
7. После процедуры
После колоноскопии вы будете находиться под наблюдением, пока действие седации не пройдет.
В большинстве случаев после процедуры можно вернуться к обычному режиму питания, но важно соблюдать рекомендации врача по поводу диеты и физической активности.
На некоторое время после процедуры могут ощущаться вздутие живота и легкие болезненные ощущения, это нормально.
Иногда в кишечнике может оставаться воздух, который был введен во время процедуры для расширения кишечника и улучшения видимости. Это может вызывать дискомфорт, который обычно проходит через несколько часов.
8. Когда обращаться к врачу после процедуры
Если после колоноскопии наблюдается сильная боль в животе, высокая температура, кровь в стуле или в рвоте, это является поводом для немедленного обращения к врачу.
Заключение: Подготовка к колоноскопии требует строгого соблюдения диеты и схемы приема препаратов для очищения кишечника. Соблюдение этих рекомендаций поможет получить максимально точные результаты и снизить риск осложнений. Всегда следуйте инструкциям своего врача и не стесняйтесь задавать вопросы о процессе подготовки и самой процедуре.