На 3-5 день менструального цикла сдают несколько гормонов, которые помогают оценить состояние репродуктивной системы и понять особенности гормонального фона женщины. Это время, когда уровень некоторых гормонов стабилизируется после окончания менструации, и результаты анализов могут дать точное представление о состоянии различных фаз цикла.
1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Норма: 2-10 мЕд/мл (в зависимости от лаборатории).
Что показывает: ФСГ играет ключевую роль в овуляции и развитии фолликулов в яичниках. На 3-5 день цикла уровень ФСГ помогает оценить функцию яичников. Повышение его уровня может свидетельствовать о снижении их функциональности или начале менопаузы. Низкий уровень может указывать на гипоталамо-гипофизарные нарушения.
Показания: Проверка функциональности яичников, диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), нарушение менструального цикла, проблемы с овуляцией.
2. Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Норма: 1-12 мЕд/мл.
Что показывает: ЛГ отвечает за стимулирование овуляции и образование желтого тела после выхода яйцеклетки из фолликула. На 3-5 день цикла его уровень обычно низкий. Пониженный уровень ЛГ может указывать на гипофизарные нарушения или проблемы с яичниками, а повышенный — на проблемы с овуляцией, такие как СПКЯ.
Показания: Оценка овуляторной функции, диагностика гормональных нарушений, СПКЯ.
3. Эстрадиол
Норма: 50-150 пг/мл.
Что показывает: Эстрадиол — главный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках. На 3-5 день цикла его уровень помогает оценить, как развивается фолликул, а также состояние яичников. Если уровень эстрадиола низкий, это может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или о проблемах с овуляцией.
Показания: Оценка состояния яичников и фолликулов, диагностика дисфункции яичников, СПКЯ.
4. Прогестерон
Норма: в первые дни цикла уровень прогестерона обычно очень низкий — до 1,5 нмоль/л.
Что показывает: Прогестерон играет важную роль в подготовке эндометрия (слизистой оболочки матки) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. На 3-5 день цикла его уровень обычно низкий, так как его выработка начинается только после овуляции. Если уровень прогестерона выше нормы в этот период, это может быть признаком нарушения гормонального фона, например, гиперпрогестеронемии.
Показания: Оценка функции желтого тела, диагностика нарушения менструального цикла.
5. Пролактин
Норма: 100-500 мкг/л.
Что показывает: Пролактин влияет на выработку молока после родов, но также играет роль в регулировании менструального цикла и репродуктивной функции. На 3-5 день цикла его уровень должен быть стабильным и не слишком высоким. Повышенный пролактин может быть причиной аменореи (отсутствие менструаций) или других проблем с циклом.
Показания: Оценка гипофизарной функции, диагностика аменореи, бесплодия.
6. Анти-Мюллеров гормон (АМГ)
Норма: 1-4 нг/мл.
Что показывает: АМГ отражает резервы яичников и количество «неактивных» фолликулов. На 3-5 день цикла его уровень является важным показателем яичникового резерва. Низкий уровень АМГ может указывать на раннюю недостаточность яичников или приближающуюся менопаузу, в то время как высокий уровень может быть связан с СПКЯ.
Показания: Оценка яичникового резерва, планирование беременности, диагностика СПКЯ.
7. Тестостерон
Норма: 0,45-3,75 нмоль/л.
Что показывает: Тестостерон, хотя и является мужским половым гормоном, также вырабатывается в яичниках и надпочечниках у женщин. На 3-5 день цикла его уровень должен быть невысоким, но в пределах нормы. Повышение тестостерона может быть признаком СПКЯ или других эндокринных нарушений.
Показания: Диагностика СПКЯ, гирсутизм (избыточное оволосение), проблемы с менструациями.
8. Кортизол
Норма: 170-536 нмоль/л.
Что показывает: Кортизол — гормон стресса, который вырабатывается надпочечниками. Его уровень может колебаться в зависимости от физического и психоэмоционального состояния женщины. Хотя в первую очередь кортизол оценивается при подозрении на заболевания надпочечников (например, синдром Кушинга), его измерение на 3-5 день цикла может дать дополнительные сведения о влиянии стресса на гормональный фон.
Показания: Диагностика заболеваний надпочечников, стресс, хроническая усталость.
Когда сдавать гормоны на 3-5 день цикла?
Обычно анализы на гормоны проводят на 3-5 день менструального цикла, чтобы исключить влияние овуляции и других фаз цикла на результаты. В этот период уровень гормонов стабилен, и они дают наиболее точное представление о состоянии репродуктивной системы. Если у женщины цикл нерегулярный или есть подозрения на гормональные нарушения, врач может порекомендовать сдачу анализов и в другие дни цикла.
Заключение
Гормональные исследования на 3-5 день цикла являются важной частью диагностики различных заболеваний репродуктивной системы. Результаты анализов помогают выявить отклонения в работе яичников, гипофиза и других желез, а также определить причины бесплодия, нарушения менструального цикла и другие проблемы.
