Биохимия крови — это раздел лабораторной диагностики, который включает в себя измерение различных химических веществ в крови с целью оценки состояния здоровья пациента, диагностики заболеваний и мониторинга эффективности лечения. Она позволяет получить информацию о работе внутренних органов, обмене веществ и многих физиологических процессов.
Основные компоненты, которые входят в биохимию крови, можно разделить на несколько групп:
1. Белки
Белки крови выполняют различные функции в организме: они участвуют в иммунных реакциях, регулируют осмотическое давление, переносят вещества, обладают ферментативной активностью и т. д.
Общий белок — суммарное количество белков в плазме крови. Норма: 60–80 г/л. Изменения могут указывать на заболевания печени, почек, недоедание и воспалительные процессы.
Альбумин — главный белок плазмы, обеспечивающий осмотическое давление и транспорт веществ. Норма: 35–50 г/л. Пониженные уровни могут свидетельствовать о заболеваниях печени или почек.
Глобулины — группа белков, включающая антитела и ферменты. Сюда входят альфа, бета и гамма-глобулины. Нормы зависят от типа глобулина и возраста пациента.
Фибриноген — белок, участвующий в процессе свертывания крови. Норма: 2–4 г/л. Повышенный уровень может указывать на воспаление, травмы или заболевания печени.
2. Углеводы
Измерение углеводов помогает оценить обмен углеводов в организме.
Глюкоза — основной источник энергии для клеток организма. Норма: 3.3–5.5 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о диабете, стрессе, заболеваниях поджелудочной железы, а снижение — о гипогликемии.
Гликированный гемоглобин (HbA1c) — показатель, который отражает средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Норма: <5.7%. Уровень выше 6.5% может указывать на диабет.
3. Липиды
Липиды (жиры) играют ключевую роль в энергетическом обмене, построении клеточных мембран и в других процессах.
Общий холестерин — общий показатель содержания холестерина в крови. Норма: 3.6–6.5 ммоль/л. Повышение может указывать на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — «плохой» холестерин, избыточное содержание которого связано с атеросклерозом. Норма: <3.0 ммоль/л.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — «хороший» холестерин, способствует выведению избыточного холестерина из организма. Норма: 1.0–1.5 ммоль/л для мужчин, 1.2–1.6 ммоль/л для женщин.
Триглицериды — тип жира, который используется в качестве источника энергии. Норма: 0.5–2.0 ммоль/л. Повышение может свидетельствовать о риске сердечно-сосудистых заболеваний.
4. Минералы и электролиты
Эти вещества регулируют кислотно-щелочной баланс, водно-солевой обмен, участвуют в проведении нервных импульсов и сокращении мышц.
Натрий (Na) — основной ион в организме, поддерживающий водно-солевой баланс. Норма: 135–145 ммоль/л.
Калий (K) — важен для нормальной работы сердца и нервной системы. Норма: 3.5–5.0 ммоль/л.
Кальций (Ca) — важен для здоровья костей и зубов, а также для нормального функционирования нервной и мышечной системы. Норма: 2.15–2.5 ммоль/л.
Магний (Mg) — участвует в более чем 300 ферментативных реакциях. Норма: 0.65–1.05 ммоль/л.
Фосфор (P) — важен для формирования костей и клеточных мембран. Норма: 0.81–1.45 ммоль/л.
Хлор (Cl) — поддерживает кислотно-щелочной баланс. Норма: 98–107 ммоль/л.
5. Продукты обмена веществ
Эти показатели дают информацию о работе почек, печени и других органов.
Креатинин — продукт распада креатина, важного для энергетического обмена в мышцах. Норма: 53–115 мкмоль/л. Повышение может свидетельствовать о заболеваниях почек.
Мочевина (азот мочевины) — продукт распада белков, выводимый почками. Норма: 2.5–8.3 ммоль/л. Повышение может свидетельствовать о нарушении функции почек или обезвоживании.
Билирубин — продукт распада гемоглобина, выводится через печень. Норма общего билирубина: 5.1–17.0 мкмоль/л. Повышение уровня может указывать на заболевания печени или желчного пузыря.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — ферменты, участвующие в обмене аминокислот. Повышение может указывать на повреждение печени или сердечной мышцы. Нормы для АЛТ: 7–40 Ед/л, для АСТ: 10–40 Ед/л.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — фермент, участвующий в процессе превращения глюкозы. Повышение может указывать на заболевания печени, почек, сердца или рак.
6. Витамины и гормоны
Некоторые биохимические анализы включают измерение уровня витаминов и гормонов, что помогает в диагностике эндокринных и метаболических нарушений.
Витамин D — важен для обмена кальция и фосфора, а также для иммунной функции. Норма: 30–50 нг/мл.
Тиреотропный гормон (ТТГ) — регулирует работу щитовидной железы. Норма: 0.4–4.0 мкЕД/мл.
Трийодтиронин (Т3) и Тироксин (Т4) — гормоны щитовидной железы. Норма для Т3: 1.2–2.8 нмоль/л, для Т4: 64–150 нмоль/л.
7. Кислотно-щелочной баланс
Этот показатель помогает оценить, насколько эффективно организм регулирует уровень кислот и оснований в крови.
pH крови — нормальное значение: 7.35–7.45. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о нарушениях в дыхательной или почечной системах.
8. Маркеры воспаления
Некоторые показатели крови используются для оценки наличия воспаления или инфекции в организме.
С-реактивный белок (СРБ) — один из основных маркеров воспаления. Норма: <5 мг/л. Повышение уровня может указывать на острые воспалительные процессы, инфекции или хронические заболевания.
Протеинкиназа М (Мк) или фибриноген — могут повышаться при воспалении, инфекции, травмах.
9. Газы крови
Анализ газов крови помогает оценить работу легких и кислотно-щелочной баланс организма.
О2 (кислород) — нормальный уровень кислорода в крови. Норма: 95–100% насыщение.
CO2 (углекислый газ) — уровень углекислого газа. Норма: 35–45 мм рт. ст.
10. Натрий и калий в моче
Их анализ может помочь в диагностике заболеваний почек и обменных нарушений.
В зависимости от состояния пациента и задач диагностики, анализы могут варьироваться, включая дополнительные специфические тесты, такие как маркеры опухолей, гормональные панели, тесты на вирусные инфекции и т.д.
