Отсутствие овуляции в менструальном цикле (ан овуляция) — это довольно распространённая ситуация, которая может происходить по разным причинам. Для того чтобы понять, что овуляции не было, нужно обратить внимание на несколько ключевых признаков и методов диагностики. Я расскажу, как это можно определить, шаг за шагом.
1. Отсутствие изменений в базальной температуре
Один из главных признаков овуляции — это повышение базальной температуры тела на 0,3–0,5°C в момент овуляции. Обычно температура в первой фазе цикла (до овуляции) составляет около 36,4–36,7°C, а после овуляции она повышается и сохраняется на уровне 37,0–37,4°C до начала менструации.
Что проверять:
Если температура не меняется на протяжении всего цикла или остается на одном уровне, это может свидетельствовать о том, что овуляция не произошла.
Как отслеживать:
Измеряй базальную температуру каждое утро сразу после пробуждения, до того как встанешь с постели.
Записывай температуру ежедневно в течение нескольких циклов, чтобы выявить закономерности.
2. Нормальный или отсутствующий цикл менструации
Овуляция происходит в середине цикла, а отсутствие овуляции может привести к тому, что менструации либо не наступят вовсе, либо будут иметь аномальные признаки, такие как аменорея (отсутствие менструации) или олигоменорея (редкие менструации).
Что проверять:
Если менструации задерживаются или приходят в необычные сроки (например, циклы слишком длинные или слишком короткие, или пропускаются вовсе), это может быть сигналом того, что овуляция не произошла.
3. Не наблюдаются изменения в цервикальной слизи
В норме, после овуляции, цервикальная слизь меняет свою консистенцию: перед овуляцией она становится более тянущей и прозрачной (похожей на сырое яйцо), а после овуляции — становится более густой и менее влажной.
Что проверять:
Если в течение всего цикла слизь не изменяется (остаётся густой, кремовой или вовсе отсутствует), это может говорить о том, что овуляции не было.
4. Отсутствие болей при овуляции (возможно, не всегда)
Некоторые женщины могут ощущать так называемую «овуляторную боль» (или синдром миттельшмерца), которая бывает связана с процессом овуляции. Она может проявляться в виде боли внизу живота, обычно с одной стороны.
Что проверять:
Если в цикле не наблюдается таких болей, это не обязательно означает отсутствие овуляции, но отсутствие этой боли в сочетании с другими признаками может указывать на её отсутствие.
5. Отсутствие гормонального пика
Если у женщины не происходит овуляция, то не наблюдается значительного повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови, что обычно происходит за 24-36 часов до овуляции. Также не происходит подъёма уровня прогестерона в лютеиновой фазе.
Как проверять:
Сдача анализов на ЛГ, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), прогестерон и эстрадиол. Если овуляция не произошла, уровень прогестерона останется низким, а в случае регулярных циклов ЛГ не будет значительно повышаться.
6. УЗИ — ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников на различных стадиях менструального цикла может дать точное представление о том, была ли овуляция. Во время овуляции на УЗИ можно увидеть, как фолликул лопается и выходит яйцеклетка.
Как проверять:
Пройти УЗИ на разных этапах цикла, чтобы врач мог наблюдать за развитием фолликулов и наличие овуляции.
7. Гормональные нарушения и стресс
Некоторые гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы) или высокий уровень пролактина, могут нарушить процесс овуляции. Хронический стресс, физическое истощение, нарушение сна также могут привести к отсутствию овуляции.
Что проверять:
Если ты наблюдаешь у себя другие симптомы гормональных нарушений (например, нерегулярные циклы, акне, чрезмерный рост волос), стоит обратиться к врачу, чтобы проверить гормональный баланс.
8. Длительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни
Если вы регулярно пытаетесь забеременеть и не получаете результата в течение нескольких циклов (и особенно если нет других явных причин, например, проблем с партнёром), это может свидетельствовать о том, что овуляции не происходят. Это также повод обратиться к врачу для диагностики.
9. Проблемы с весом и диета
Недавние изменения в весе, резкое снижение или набор массы тела могут нарушить овуляцию. Это особенно часто встречается у женщин с анорексией или булимией, а также у тех, кто резко теряет или набирает вес.
Заключение:
Если ты подозреваешь, что овуляции не было, важно обратить внимание на сочетание признаков (например, отсутствие изменений базальной температуры, цервикальной слизи, а также отсутствие менструации или гормональных изменений). Если симптомы продолжаются или есть проблемы с зачатием, стоит пройти обследование у гинеколога. Гинеколог может назначить необходимые анализы, УЗИ или другие исследования, чтобы точно определить причины отсутствия овуляции.
