Диспансеризация — это комплексное медицинское обследование, которое проводится с целью раннего выявления заболеваний, профилактики осложнений, улучшения качества жизни и продления продолжительности жизни. В России диспансеризация является частью государственной программы здравоохранения и проводится для различных групп населения в зависимости от возраста и других факторов. Давайте разберем, что включает в себя диспансеризация в поликлинике, каковы этапы и что именно проверяется.
1. Этапы диспансеризации
Диспансеризация обычно состоит из нескольких этапов:
Первичный осмотр — пациент проходит через общий осмотр врачом-терапевтом.
Исследования и анализы — на основе осмотра врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
Консультации узких специалистов — если терапевт обнаруживает признаки заболеваний, пациент может быть направлен к профильному специалисту (кардиологу, эндокринологу, офтальмологу и т.д.).
Заключение и рекомендации — по результатам всех обследований и консультаций врач составит рекомендации, а также может назначить лечение, если это необходимо.
2. Что входит в диспансеризацию:
1. Анкетирование и сбор анамнеза
Перед проведением осмотра пациента просят заполнить анкету, в которой указаны основные сведения:
Личные данные
Состояние здоровья (наличие хронических заболеваний, перенесенные болезни)
Образ жизни (питание, физическая активность, вредные привычки, стрессы)
Наследственность (заболевания в семье)
2. Общий осмотр
Врач-терапевт проводит осмотр пациента:
Измеряет рост, вес, артериальное давление
Оценивает состояние кожных покровов, лимфоузлов
Выслушивает легкие и сердце (проводится аускультация)
Проверяет рефлексы
Проводит пальпацию живота, суставов и др.
3. Лабораторные исследования
Для диагностики скрытых заболеваний или факторов риска пациент сдает несколько анализов:
Общий анализ крови — позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, инфекционные заболевания.
Общий анализ мочи — помогает диагностировать заболевания почек, мочевыводящих путей.
Биохимический анализ крови — определяет уровень глюкозы, холестерина, липидов, функции печени и почек.
Коагулограмма — для оценки свертываемости крови и выявления риска тромбообразования.
Анализ на ВИЧ, гепатит B и C — рекомендуется для раннего выявления инфекций.
4. Инструментальные исследования
Электрокардиограмма (ЭКГ) — для оценки состояния сердца, выявления нарушений ритма, гипертензии, инфарктов и других заболеваний.
УЗИ внутренних органов — исследует органы брюшной полости, почки, щитовидную железу, органы малого таза.
Рентгенография — может быть назначена для выявления заболеваний легких (например, туберкулеза) или изменения в костной системе (например, остеопороз).
Маммография — для женщин старше 40 лет (профилактика рака молочной железы).
Флюорография — для выявления заболеваний легких, включая туберкулез (проводится для всех пациентов старше 18 лет раз в 2 года).
5. Консультации узких специалистов
Если результаты обследований указывают на необходимость дополнительной диагностики, терапевт может направить пациента к профильному специалисту:
Кардиолог — для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, диагностики гипертонии, аритмий, ишемической болезни сердца и др.
Эндокринолог — для оценки работы щитовидной железы, диагностики заболеваний обмена веществ (например, диабет).
Офтальмолог — для проверки зрения, диагностики заболеваний глаз.
Невролог — для выявления заболеваний нервной системы, таких как инсульт, заболевания позвоночника и др.
Гинеколог — для женщин проводится осмотр и анализы на рак шейки матки, различные воспаления, инфекции и др.
Уролог — для мужчин проводится осмотр и анализы на заболевания мочевыводящей системы, включая рак простаты и другие заболевания.
6. Дополнительные исследования
Если есть подозрения на заболевания, требующие более глубокого обследования, могут быть назначены:
Гастроскопия — для обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Колонскопия — для осмотра кишечника на предмет полипов, язв и других заболеваний.
Рентген органов грудной клетки — при подозрении на заболевания легких или сердечно-сосудистой системы.
Тест на толерантность к глюкозе — для диагностики преддиабета и диабета.
7. Профилактические прививки
Во время диспансеризации могут быть предложены профилактические прививки, например:
Прививка от гриппа
Прививка от пневмококковой инфекции
Прививка от столбняка (раз в 10 лет)
Прививка от коронавируса (если актуально)
8. Психологическое обследование
Для некоторых возрастных групп и категорий людей (например, пожилых людей, работников с повышенным стрессом) могут быть предложены консультации психотерапевта, оценка депрессии, тревожных состояний.
9. Оценка состояния психоэмоционального здоровья
Особое внимание уделяется психоэмоциональному состоянию пациентов. Стресс и депрессия могут быть факторами риска для различных заболеваний, таких как гипертония, диабет, сердечно-сосудистые заболевания.
3. Особенности диспансеризации в зависимости от возраста:
Диспансеризация для разных возрастных групп может немного отличаться:
Для детей и подростков: включает в себя вакцинацию, осмотр педиатром, обследование на врожденные и приобретенные заболевания, включая слух и зрение.
Для взрослого населения: основной акцент на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака и заболеваний внутренних органов.
Для пожилых людей: особое внимание уделяется выявлению когнитивных нарушений (деменции), остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний.
4. Как часто нужно проходить диспансеризацию?
Для людей до 40 лет: диспансеризация проводится раз в три года.
Для людей старше 40 лет: ежегодно.
Для людей с хроническими заболеваниями или в группе риска (например, курильщики, люди с избыточным весом): может быть рекомендована более частая диспансеризация.
Заключение
Диспансеризация — это не просто проверка здоровья, но и важный инструмент для профилактики заболеваний. Своевременное выявление заболеваний позволяет начать лечение на ранних стадиях, а также избежать серьезных осложнений в будущем. Важно помнить, что чем раньше выявлено заболевание, тем проще с ним справиться.
