Тремор — это медицинский термин, обозначающий непроизвольное колебание или дрожание части тела, чаще всего рук. Это может быть симптомом разных заболеваний, а не самостоятельной болезнью. В зависимости от причин и особенностей проявлений различают несколько типов тремора. Вот наиболее часто встречаемые причины, почему могут трястись руки:
1. Основной тремор (Essential tremor)
Это одно из самых распространенных заболеваний, связанное с непроизвольными колебаниями рук, головы или других частей тела. Основной тремор является нейродегенеративным заболеванием, которое развивается с возрастом. Хотя точная причина его возникновения до конца не ясна, считается, что он связан с нарушениями в мозге, в частности с дисфункцией мозжечка, который отвечает за координацию движений.
Характеристика:
Обычно начинает проявляться после 40 лет, но может начаться и в более раннем возрасте.
Тремор проявляется чаще всего при движении, например, при попытке поднять руку или держать предмет.
Обычно начинается с одной руки, но может распространяться на обе.
Дрожание может ухудшаться при стрессе или усталости.
В отличие от болезни Паркинсона, основной тремор не сопровождается нарушением походки и постуральными нарушениями.
2. Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона — это хроническое нейродегенеративное заболевание, которое поражает нервную систему, в том числе области мозга, отвечающие за движения. Одним из характерных симптомов является покоящий тремор (тремор покоя). Это вид дрожания, который чаще всего наблюдается, когда руки находятся в покое и исчезает при движении.
Характеристика:
Чаще всего начинается с одного из симптомов, например, дрожания руки (покоящий тремор), который усиливается, когда человек не двигает рукой.
Может быть связано с замедленностью движений (брадиккинезия) и жесткостью мышц (ригидность).
С течением болезни могут появляться другие симптомы, такие как ухудшение походки, проблемы с равновесием и трудности с началом движения.
3. Тремор, вызванный медикаментами
Некоторые лекарства могут вызывать тремор как побочный эффект. Это могут быть как лекарства, действующие на центральную нервную систему (например, антидепрессанты, нейролептики, препараты для лечения астмы), так и некоторые вещества, например, кофеин или амфетамины.
Характеристика:
Обычно тремор появляется вскоре после начала приема препарата или увеличения дозы.
Может проявляться как тремор рук, головы или других частей тела.
Часто проходит после прекращения приема препарата или уменьшения дозы.
4. Тремор, вызванный гипертиреозом
Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество гормонов. Одним из симптомов гипертиреоза является тремор. Он может быть связан с ускорением обменных процессов в организме, что влияет на нервную систему.
Характеристика:
Тремор обычно мелкий и быстрый.
В отличие от других типов тремора, при гипертиреозе тремор может быть не только в руках, но и в других частях тела.
Другие симптомы гипертиреоза включают потерю веса, сердцебиение, повышенное потоотделение и раздражительность.
5. Дисметаболический тремор
Это тремор, связанный с нарушениями обмена веществ, например, с гипогликемией (низким уровнем сахара в крови) или алкогольной интоксикацией. Особенно заметным бывает у людей, которые длительное время злоупотребляют алкоголем и затем испытывают синдром отмены.
Характеристика:
Тремор возникает в основном в период голодания или из-за нарушений обмена веществ.
Алкогольный тремор обычно начинается через несколько часов после последнего употребления алкоголя и может быть заметным на руках, голове или других частях тела.
6. Тремор, вызванный стрессом или тревожностью
В состоянии сильного стресса или тревоги человек может испытывать временное дрожание рук, которое часто проходит по мере снятия стресса.
Характеристика:
Тремор в таких случаях может быть мелким и не таким выраженным.
Обычно появляется в ситуациях, требующих высокой концентрации внимания, или при переживании значительного эмоционального стресса.
После того как стресс или тревога исчезают, тремор также исчезает.
7. Тремор, вызванный травмами или заболеваниями мозга
Ушибы головы, инсульты, опухоли и другие заболевания головного мозга могут привести к нарушению координации и вызвать тремор, особенно если повреждены участки мозга, отвечающие за движения (мозжечок, базальные ганглии).
Характеристика:
Тремор может быть различным по интенсивности и проявляться как при движении, так и в покое.
В таких случаях тремор может сопровождаться другими неврологическими симптомами, такими как головные боли, головокружения, нарушения зрения, слабость в конечностях.
Лечение тремора
Лечение зависит от причины, вызвавшей тремор. В некоторых случаях достаточно медикаментозной коррекции, в других — более сложного подхода:
Для основного тремора применяются бета-блокаторы, антиконвульсанты, а иногда и хирургические вмешательства (например, глубокая стимуляция мозга).
Для болезни Паркинсона применяют препараты, восстанавливающие дофаминовую активность в мозге, такие как леводопа.
В случае, когда тремор вызван медикаментами, обычно достаточно отменить или заменить препарат.
При гипертиреозе лечат заболевания щитовидной железы.
Если тремор не связан с серьезными заболеваниями, могут помочь релаксационные практики, такие как йога или медитация.
Заключение
Тремор — это не болезнь, а симптом, который может быть вызван множеством причин. Поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
