Отличить сердечную боль от другой боли может быть достаточно сложно, поскольку многие виды боли могут проявляться схожими симптомами. Однако есть несколько характерных признаков, которые могут помочь распознать, связана ли боль с сердцем или это другое заболевание. Я расскажу об основных различиях, а также о том, на что следует обратить внимание.
1. Тип боли:
Сердечная боль: Обычно ощущается как сжимающая, давящая, тупая боль в области груди. Пациенты часто описывают её как «груз», «сдавливание» или «тяжесть». Может возникать за грудиной или немного слева, иногда иррадиировать (отдавать) в левое плечо, руку, шею, челюсть или спину.
Это характерно для стенокардии (болезненного состояния, когда сердце не получает достаточно кислорода) или инфаркта миокарда (сердечный приступ), когда возникает ишемия (нехватка крови) в сердечной мышце.
Боль, не связанная с сердцем:
Мышечная боль: Обычно возникает при нагрузке или после физической активности, может быть локализована в спине, шее или в груди и часто исчезает после отдыха или изменения положения тела.
Желудочно-кишечные боли: Ощущения могут быть похожи на сдавление в груди и могут сопровождаться вздутием живота, изжогой, тошнотой или горечью во рту. Часто это связано с рефлюксом (гастроэзофагеальный рефлюкс) или язвенной болезнью.
Проблемы с легкими: Боль, вызванная плевритом, пневмонией или другими заболеваниями легких, также может отдавать в грудную клетку, но будет сопровождаться кашлем, отдышкой, лихорадкой.
Неврологические причины: Межреберная невралгия или воспаление нервов может вызывать резкую, колющую боль в грудной клетке, которая иногда бывает очень похожа на сердечную.
2. Местоположение и иррадиация боли:
Сердечная боль:
Чаще всего локализуется в центре или в левом участке груди.
Может отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину.
Боль может возникать и в области живота, особенно при инфаркте.
Боль, не связанная с сердцем:
Может быть локализована в одном месте (например, в районе позвоночника, желудка или легких).
Боль может увеличиваться при движении, вдохе или кашле (например, при заболеваниях дыхательных путей или грудных мышц).
Боль при заболеваниях пищеварительного тракта часто сосредоточена в верхней части живота и может отдавать в спину.
3. Продолжительность и интенсивность боли:
Сердечная боль:
Может длиться от нескольких минут до получаса или более.
Если это стенокардия, боль обычно проходит через несколько минут при прекращении физической активности или принятии нитроглицерина.
Если это инфаркт миокарда, боль может длиться дольше и не исчезает с отдыхом, сопровождается острыми симптомами.
Боль, не связанная с сердцем:
Мышечная или костная боль часто носит острый характер и может ухудшаться при движении, но обычно проходит после отдыха или принятия обезболивающих средств.
Желудочно-кишечная боль может быть связана с приемом пищи и носить временный характер.
Боль, вызванная инфекциями или воспалением (например, пневмония), может сопровождаться высокой температурой, кашлем и ухудшением состояния.
4. Сопутствующие симптомы:
Сердечная боль:
Может сопровождаться одышкой, потливостью, головокружением, тошнотой, рвотой, ощущением слабости или даже обмороком.
Особенно важный симптом — чувство тревоги или «страха смерти», которое нередко сопровождает сердечные приступы.
Боль в груди может быть связана с физической нагрузкой или стрессом и проходить в покое.
Боль, не связанная с сердцем:
При кишечных проблемах может быть изжога, вздутие, отрыжка.
При пневмонии или других респираторных заболеваниях будет кашель, лихорадка, болевые ощущения при дыхании.
Неврологическая боль может быть острой и колющей, часто усиленной при движении или дыхании.
5. Факторы, провоцирующие боль:
Сердечная боль:
Может быть спровоцирована физической нагрузкой, стрессом, перееданием или холодной погодой.
Симптомы могут исчезать после отдыха или принятия нитроглицерина.
Боль, не связанная с сердцем:
При заболеваниях дыхательных путей боль может усиливаться при кашле, дыхании.
При проблемах с пищеварением может быть связано с приемом пищи или определенными продуктами (например, жирной пищей, алкоголем).
6. Что делать при сомнениях?
Если вы не уверены, связана ли боль с сердцем, всегда лучше обратиться к врачу. Важно помнить, что инфаркт миокарда может проявляться не только классической «сдавливающей» болью, но и atypical (нестандартными) симптомами, такими как:
Легкая боль в животе (особенно у женщин).
Одышка, тошнота, головокружение.
Боль в спине или челюсти.
Итоги:
Сердечная боль часто описывается как давящая или сжимающая боль в центре груди с иррадиацией в левую руку, шею, челюсть, спину. Боль обычно связана с физической нагрузкой и может пройти после отдыха или нитроглицерина.
Боль, не связанная с сердцем, может быть вызвана заболеваниями мышц, желудка, легких или нервов, имеет различную локализацию и часто сопровождается другими специфическими симптомами, такими как кашель, изжога, лихорадка и т. д.
Если боль возникает и сопровождается симптомами, указывающими на сердечное заболевание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
