Отличить менструацию от кровотечения важно для того, чтобы своевременно заметить возможные проблемы со здоровьем и обратиться к врачу, если это необходимо. Хотя и менструация, и кровотечение сопровождаются кровяными выделениями, есть несколько признаков, которые помогут различить эти два состояния.
1. Время появления и продолжительность
Менструация:
Обычно начинается через 28 дней после последнего менструального цикла, но может варьироваться от 21 до 35 дней, в зависимости от женщины.
Продолжительность менструации составляет обычно от 3 до 7 дней.
Менструации имеют регулярный цикл, и кровотечение обычно идет с определённой периодичностью.
Кровотечение (не менструальное):
Может появляться в любое время, независимо от цикла.
Продолжительность кровотечения может быть различной, иногда оно прекращается через несколько часов, а иногда может длиться несколько дней.
Кровотечения, не связанные с менструацией, часто носят непредсказуемый характер.
2. Объем выделений
Менструация:
Объем крови при менструации обычно составляет от 30 до 80 мл за весь период. Кровь имеет темный, бордовый или красный цвет.
В первые два дня выделения могут быть обильными, но постепенно количество крови уменьшается.
Иногда возможны сгустки, которые тоже являются нормой, особенно в первые дни.
Кровотечение:
Может быть более обильным или наоборот, очень скудным, в зависимости от причины.
Цвет крови может варьироваться от ярко-красного (свежая кровь) до темного (старая кровь).
При аномальных кровотечениях сгустки могут быть либо очень маленькими, либо наоборот, достаточно крупными, что может быть признаком патологии.
3. Симптомы и ощущения
Менструация:
Обычно сопровождается такими симптомами, как спазмы в животе (дисменорея), болезненность в области поясницы, усталость, изменения настроения и набухание груди.
Может быть лёгкое головокружение, но эти симптомы не являются критическими и проходят после нескольких дней.
Кровотечение:
Может сопровождаться болями, которые обычно более интенсивные, чем при менструации, в зависимости от причины (например, при внематочной беременности или воспалении).
Возможно наличие других симптомов, таких как лихорадка, головная боль, головокружение, слабость или обмороки. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезной патологии, такой как инфекция или нарушение работы репродуктивных органов.
Кровотечения, которые сопровождаются болезненностью или нестандартными симптомами, как правило, требуют медицинской помощи.
4. Цвет и консистенция крови
Менструация:
Кровь обычно тёмно-красного или бордового цвета, особенно к концу менструации.
В первые дни выделения могут быть более обильными и яркими, но без признаков свежей ярко-красной крови.
Сгустки могут быть видны, но они обычно небольшие и не более 1-2 см в диаметре.
Кровотечение:
Кровь может быть ярко-красной, особенно если оно возникло недавно или связано с травмой.
Иногда при аномальных кровотечениях кровь может иметь неприятный запах или измененную консистенцию (например, очень водянистую, как при инфекциях).
Большие сгустки (более 2 см) или кровь, напоминающая по консистенции «кашу», могут быть признаками проблемы, например, в случае разрыва кисты или при миоме матки.
5. Причины и факторы, которые могут влиять на кровотечения
Менструация:
Является физиологическим процессом, который возникает каждый месяц в репродуктивный период жизни женщины (от менархе до менопаузы).
Может быть связан с гормональными колебаниями, стрессами, изменением климата или физической активности.
Кровотечение (не менструальное):
Может быть связано с рядом патологий, таких как:
Гормональные нарушения (например, при заболеваниях щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников или при приеме гормональных контрацептивов).
Внематочная беременность.
Мочеполовая инфекция.
Полипы, миомы или рак матки.
Проблемы с шейкой матки (например, эрозия или дисплазия).
Травмы половых органов, например, после грубого полового акта.
Механическое повреждение (например, после аборта или выскабливания).
6. Аномальные кровотечения
Менструация: Нормальная менструация не должна сопровождаться сильными болями, длительными или обильными кровотечениями.
Аномальные кровотечения (внезависимости от менструации):
Необычно обильные менструации (меноррания) или слишком частые (полименорея).
Кровотечения между менструациями (метроррания), например, в середине цикла или после полового акта.
Очень длительные или нерегулярные кровотечения.
Если кровотечение наблюдается между менструациями, в период менопаузы, или оно сопровождается сильной болью, важно немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком заболеваний, требующих медицинского вмешательства.
7. Когда нужно обратиться к врачу?
Если кровотечение слишком обильное, сопровождается слабостью, головокружением, лихорадкой, болями в животе.
Если кровотечение не прекращается через 7 дней или если оно сильно нарушает качество жизни.
Если оно сопровождается аномальными сгустками, неприятным запахом или необычной консистенцией.
Заключение
Менструация — это нормальный физиологический процесс, который сопровождается умеренными кровяными выделениями и обычно не требует вмешательства врача, если она проходит в рамках нормы. Кровотечения, которые происходят вне цикла менструации или сопровождаются острыми симптомами (болями, слабостью, обильными выделениями), требуют немедленного обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Лучше всего вести календарь менструаций, чтобы отслеживать регулярность цикла и замечать любые отклонения от нормы.