Срыгивание у новорожденных после кормления — довольно частое явление, и в большинстве случаев оно не представляет собой причину для беспокойства. Срыгивание происходит по ряду причин, связанных с физиологией младенцев, их недоразвитыми органами и системой пищеварения. Давайте разберемся более подробно.
1. Неокрепший пищевод и сфинктер
Новорожденные дети имеют очень неокрепший пищевод, а точнее, его нижний сфинктер — мышцу, которая контролирует открытие и закрытие перехода между пищеводом и желудком. У малышей этот сфинктер еще не достаточно крепок, чтобы надежно удерживать содержимое желудка. Из-за этого после кормления молоко или смесь могут вернуться в пищевод и вылиться наружу. В большинстве случаев это не вызывает болезненных ощущений у ребенка, и срыгивание происходит без напряжения.
2. Недоразвившаяся желудочная система
Желудок новорожденного имеет небольшой объем, поэтому даже если он наполняется полностью, давление на стенки желудка может вызвать вытекание пищи через пищевод. Кроме того, у младенцев желудок расположён не так, как у взрослых — он более горизонтален, что делает возможным срыгивание.
3. Переедание
Переедание — одна из частых причин срыгивания. Если ребенок получает слишком много смеси или молока за одно кормление, желудок не всегда способен выдержать такой объем, и излишки могут выйти обратно. Это также может происходить, если ребенок слишком быстро сосет или не прерывает сосание, не давая организму времени для переваривания пищи.
4. Кормление в горизонтальном положении
При кормлении в горизонтальном положении молоко может попадать в верхнюю часть желудка и обратно в пищевод, особенно если сфинктер еще не работает должным образом. Это также может стать причиной срыгивания. Поэтому рекомендуется кормить младенца в полусидячем или наклоненном положении, чтобы минимизировать вероятность срыгивания.
5. Глотание воздуха
В процессе кормления ребенок может заглатывать воздух, особенно если сосет слишком быстро или если соска на бутылочке не имеет правильного отверстия. Глотание воздуха вызывает ощущение переполненности и может спровоцировать срыгивание. После кормления полезно подержать малыша в вертикальном положении и помочь ему отрыгнуть, чтобы избавиться от лишнего воздуха в желудке.
6. Неврологические и физиологические особенности
У некоторых младенцев срыгивание может быть связано с особенностями их нервной системы, например, с рефлексами глотания и дыхания, которые еще не полностью развиты. Этот процесс проходит со временем, и обычно к 3-4 месяцам срыгивание значительно уменьшается.
7. Смесь или молоко
Состав смеси может влиять на частоту и степень срыгивания. Некоторые смеси, особенно те, которые содержат слишком много белков или жиров, могут быть тяжело перевариваемы для ребенка, что также приводит к срыгиванию. Бывают ситуации, когда новорожденный не переносит какие-то компоненты смеси, например, лактозу или белок коровьего молока. Это может вызывать не только срыгивание, но и другие симптомы, такие как вздутие живота, колики и даже диарея.
8. Рефлюкс (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — это более серьезное состояние, при котором молоко из желудка часто возвращается в пищевод. В отличие от обычного срыгивания, которое происходит без боли и сопровождается небольшим количеством жидкости, рефлюкс может быть причиной боли и дискомфорта у ребенка. Обычно это состояние временное и проходит с возрастом, но если оно вызывает сильные дискомфорты, необходимо обратиться к врачу.
9. Аллергии и чувствительность
Если ребенок имеет аллергию или непереносимость какого-либо компонента смеси (например, белка коровьего молока или сои), это может вызвать раздражение пищеварительной системы и привести к срыгиванию, а также другим симптомам, таким как кожные высыпания, колики и газообразование.
10. Психоэмоциональные факторы
Не стоит исключать и влияние стресса или чрезмерной стимуляции на пищеварительную систему малыша. Например, если ребенок нервничает или находится в состоянии возбуждения, его пищеварительная система может работать не так эффективно, что также может способствовать срыгиванию.
Как уменьшить срыгивание?
Правильная поза для кормления. Кормите ребенка в полусидячем положении, это помогает молоку не застаиваться в верхней части желудка.
Техники кормления. Следите за тем, чтобы ребенок сосал медленно и не заглатывал слишком много воздуха. Регулярно делайте перерывы для того, чтобы дать возможность малышу отрыгнуть.
Прокачка воздуха после кормления. Поддерживайте ребенка в вертикальном положении после кормления (обычно 15-20 минут), чтобы помочь избавиться от воздуха, который он мог проглотить.
Правильный выбор смеси. Если срыгивание связано с проблемами переваривания смеси, проконсультируйтесь с педиатром и попробуйте изменить смесь. В некоторых случаях может потребоваться переход на гипоаллергенную или специализированную смесь.
Режим кормления. Не перегружайте ребенка, давайте ему пищу по необходимости, но не заставляйте его съесть больше, чем он может.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если срыгивание сопровождается симптомами болей (плач, беспокойство).
Если ребенок не набирает вес или отказывается от пищи.
Если срыгивание сопровождается кровью или желчью.
Если симптомы срыгивания становятся интенсивнее и не проходят после 3-4 месяцев.
В целом, срыгивание — это нормальная часть развития младенцев, и с возрастом оно, как правило, исчезает. Тем не менее, если вас беспокоит ситуация, всегда лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные проблемы.
