В пожилом возрасте гипотензия (пониженное артериальное давление) может стать довольно частой проблемой. С возрастом сосудистая система теряет свою эластичность, а сердечно-сосудистая система в целом становится менее адаптированной к изменениям давления. В некоторых случаях пожилым людям требуется использование препаратов для повышения артериального давления. Важно помнить, что назначение лекарств должно быть исключительно врачом, поскольку неправильный выбор и дозировка препаратов могут привести к осложнениям.
Препараты для повышения давления
Средства с действующим веществом кофеин (например, кофеиносодержащие препараты)
Кофеин — это стимулятор центральной нервной системы, который способствует сужению сосудов, повышая артериальное давление. Он широко используется в составе многих безрецептурных препаратов, предназначенных для повышения давления или улучшения состояния при гипотонии. Однако нужно учитывать, что регулярное использование кофеина может привести к его привыканию, что потребует увеличения дозы.Примеры препаратов:
Цитрамон
Панадол с кофеином
Каффетин
Симпатомиметики (например, эфедрин, фенилэфрин)
Симпатомиметики стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы, что приводит к увеличению силы сердечных сокращений и сужению сосудов. Это повышает артериальное давление. Они часто используются в экстренных ситуациях или как добавка к терапии других заболеваний, таких как простудные заболевания.Пример препарата:
Эфедрин — используется в лечении гипотонии, а также в качестве средства для повышения давления при острых состояниях, например, при шоке.
Минералокортикоиды (например, флудрокортизон)
Эти препараты воздействуют на обмен воды и соли в организме. Флудрокортизон способствует задержке натрия и воды в организме, что увеличивает объем циркулирующей крови и, как следствие, повышает давление. Этот класс препаратов используется при хронической гипотонии, особенно у пожилых людей с симптомами ортостатической гипотензии (когда давление резко снижается при вставании).Пример препарата:
Флудрокортизон — часто назначается при стойкой гипотонии, особенно в старческом возрасте.
Антидепрессанты (например, препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина — ИОЗСН)
Некоторые антидепрессанты могут повышать артериальное давление как побочный эффект. Это происходит за счет увеличения уровня норадреналина, который способствует сужению сосудов. Однако эти препараты обычно назначаются в случае депрессии, которая может быть связана с гипотонией.Примеры препаратов:
Дулоксетин
Венлафаксин
Препараты для повышения венозного тонуса (например, дилдозид)
Некоторые препараты помогают улучшить тонус венозной системы, что способствует повышению давления за счет увеличения венозного возврата и объема крови в сердце.Тонизирующие и растительные препараты
Некоторые растительные препараты могут действовать как тонизирующие средства, которые помогают нормализовать давление в случае гипотонии. В то же время они оказывают менее выраженное и мягкое действие, что делает их подходящими для пожилых людей.Примеры:
Женьшень (таблетки и экстракты)
Элеутерококк
Артишок (может применяться в виде настоек или таблеток)
Важные моменты
Диагностика и лечение: Прежде чем назначать какие-либо препараты для повышения давления, необходимо пройти медицинское обследование, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний (например, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений функции почек или эндокринных расстройств), которые могут быть причиной гипотонии.
Риски при неправильном применении: Неконтролируемое использование препаратов для повышения давления может привести к гипертонии (высокому давлению), что также опасно, особенно для пожилых людей, так как это увеличивает риск инсульта, инфаркта и других осложнений.
Медицинское наблюдение: Пожилым пациентам важно регулярно проверять артериальное давление и корректировать дозировку препаратов в зависимости от состояния здоровья и изменений давления.
Прочие рекомендации для управления гипотонией
Диета с повышенным содержанием соли: Иногда рекомендуется увеличить потребление соли, поскольку натрий способствует повышению артериального давления.
Частые, но небольшие приемы пищи: Пожилые люди с гипотонией могут лучше переносить ситуацию, если едят небольшими порциями 4–5 раз в день.
Обильное питье: Особенно в жаркую погоду или при активной физической активности. Обезвоживание может ухудшить гипотонию.
Медленное вставание из положения сидя или лежа: Пожилым людям стоит избегать резких движений, чтобы снизить риск ортостатической гипотензии.
