Диаскинтест — это кожный тест, который используется для диагностики туберкулеза. Он был разработан для того, чтобы заменить традиционный пробу Манту, которая также применяется для выявления возможного инфицирования туберкулезом. Диаскинтест стал более специфичным методом, поскольку он позволяет отличить заражение туберкулезом от других заболеваний, вызванных другими бактериями, например, от инфекций, вызванных микобактериями, схожими с туберкулезными.
1. Что такое диаскинтест?
Диаскинтест представляет собой кожный аллергенный тест, при котором на кожу вводится специальный препарат — Диаскинтест. Этот препарат содержит антиген, который состоит из белков, выделенных из бактерий, вызывающих туберкулез. Реакция организма на эти белки позволяет судить о наличии инфицирования.
Принцип работы теста состоит в том, что если человек заражен туберкулезом, его иммунная система реагирует на антиген, и на месте инъекции появляется воспалительная реакция (покраснение, уплотнение). Если реакции нет или она очень слабая, значит, скорее всего, человек не инфицирован туберкулезом.
2. Как проводится диаскинтест?
Процедура проведения теста довольно проста и быстро проводится:
Шаг 1. Тест проводят путем внутрикожного введения препарата (антигенов туберкулеза) на предплечье пациента.
Шаг 2. После введения препарата на коже образуется небольшая припухлость (по сути, след от инъекции).
Шаг 3. Через 72 часа (3 дня) тестируемого пациента приглашают для осмотра места инъекции. Медицинский работник оценивает, есть ли покраснение или уплотнение, а также его размер.
3. Как оценивается результат диаскинтеста?
Оценка реакции на диаскинтест зависит от размеров покраснения и уплотнения на месте инъекции:
Отсутствие реакции (или минимальное покраснение) — отрицательный результат, что означает, что человек не инфицирован туберкулезом.
Покраснение и уплотнение больше 5 мм, но меньше 10 мм — это может указывать на пограничную реакцию. В таком случае необходимо дополнительно проводить диагностику, например, с помощью рентгенографии.
Покраснение и уплотнение больше 10 мм — положительный результат, что может свидетельствовать о том, что человек инфицирован туберкулезом.
4. Преимущества диаскинтеста по сравнению с пробой Манту
Диаскинтест имеет ряд преимуществ по сравнению с пробой Манту:
Более высокая специфичность. Проба Манту может дать ложноположительные результаты, если человек был привит вакциной БЦЖ (прививка от туберкулеза), так как она может вызвать слабую реакцию на тест. Диаскинтест исключает этот фактор, так как антиген, который используется в тесте, не содержит элементов вакцины БЦЖ, и, следовательно, не вызывает реакцию у привитых людей.
Меньше вероятность ложных реакций. Диаскинтест более точен, чем Манту, при выявлении туберкулезной инфекции, потому что он непосредственно направлен на антигены, связанные с болезнью.
Меньше побочных эффектов. В отличие от проби Манту, у диаскинтеста реже наблюдаются аллергические реакции, такие как покраснение кожи или зуд.
5. Когда проводится диаскинтест?
Диаскинтест в школьной медицине проводится регулярно в рамках профилактических осмотров:
В школах и других учебных учреждениях его используют для выявления возможных носителей туберкулеза среди детей и подростков.
Тест рекомендуется делать детям в возрасте от 7 лет (например, учащимся 1-го или 2-го классов).
Также его проводят детям, у которых уже была положительная проба Манту или другие симптомы, указывающие на возможное заболевание.
Важно отметить, что диаскинтест не является обязательным для всех детей, но в некоторых случаях он используется вместо пробы Манту или в качестве дополнительного теста.
6. Показания и противопоказания
Показания для проведения диаскинтеста:
Для выявления туберкулезной инфекции у школьников.
В случае подозрения на туберкулез (например, при наличии хронического кашля, слабости, повышенной температуры).
Когда пациент был в контакте с больным туберкулезом.
Противопоказания:
Если у человека есть аллергия на компоненты препарата.
При острых инфекционных заболеваниях.
В случае кожных заболеваний, таких как экзема или дерматит.
Во время обострения хронических заболеваний.
7. Риски и побочные эффекты
Диаскинтест обычно не вызывает серьезных побочных эффектов, но в редких случаях могут быть следующие реакции:
Легкое покраснение и отек в месте инъекции.
Иногда может возникнуть зуд или раздражение.
Очень редко встречаются более выраженные аллергические реакции.
8. Что делать после проведения теста?
После проведения теста важно следить за состоянием кожи на месте инъекции в течение 72 часов. Если обнаружены значительные изменения или подозрение на аллергическую реакцию, необходимо обратиться к врачу. В случае положительного результата (например, уплотнение более 10 мм), следует провести дополнительные диагностические исследования, такие как рентген легких и анализы на наличие активной формы туберкулеза.
Заключение
Диаскинтест — это эффективный, безопасный и точный метод диагностики туберкулеза, который позволяет быстро выявить инфицированных людей и предотвратить распространение болезни. Это важная мера профилактики, особенно в школах и детских учреждениях.
