Антидопинговые правила содержат большое количество различных нарушений, но при этом в международных антидопинговых кодексах, таких как Всемирный антидопинговый кодекс (WADA), не всегда подробно прописываются все возможные виды нарушений, которые могут происходить в сфере антидопинга. Однако, несмотря на их широкое охватывающее содержание, один из видов нарушений, который можно рассматривать как недостаточно детализированным или вообще не прописанным в кодексе, — это неправомерное использование медицинских показаний для оправдания приема запрещенных веществ.
Давайте рассмотрим, почему этот момент может быть недостаточно раскрыт в кодексе.
1. Общие принципы антидопингового кодекса
Согласно Всемирному антидопинговому кодексу, цель антидопинга — это обеспечение справедливости в спортивных соревнованиях и защита здоровья спортсменов. Кодекс устанавливает несколько категорий нарушений:
Применение запрещенных веществ и методов (например, использование стероидов, EPO, гормонов роста).
Отказ от сдачи проб или нарушение процедуры.
Манипуляции с допинг-пробами.
Использование запрещенных методов (например, генная терапия).
Наличие запрещенных веществ в организме.
Нарушение обязательств по информированию (например, не уведомление антидопинговых агентств о местонахождении).
2. Медицинское оправдание использования запрещенных веществ
Многие спортсмены, если они оказываются под давлением спортивных результатов или травм, могут попытаться использовать медикаменты, которые потенциально нарушают антидопинговые нормы, но делать это под видом медицинских показаний. Например:
Спортивные травмы или заболевания, при которых могут назначаться препараты, которые в норме считаются запрещенными.
Лечение хронических заболеваний с использованием таких веществ, как гормоны или стероиды, которые могут быть оправданы с медицинской точки зрения.
Здесь возникает тонкая грань между медицинской необходимостью и попыткой использовать такие препараты с целью улучшения спортивных показателей. Это приводит к ситуации, когда спортсмен может оправдать использование запрещенного вещества или метода через медицинское заключение. В идеале, спортсмену нужно получить Therapeutic Use Exemption (TUE) — разрешение на использование запрещенного вещества для медицинских целей. Однако кодекс не всегда четко регулирует, как предотвратить манипуляции с TUE или их злоупотребление.
3. Злоупотребление системой TUE
Кодекс WADA описывает механизм получения разрешения на применение запрещенных веществ по медицинским показаниям, однако вопрос злоупотребления этой системой остается не до конца регламентированным. Некоторые спортсмены или медицинские работники могут злоупотреблять этим процессом, прописывая препараты, которые, строго говоря, не оправданы медицинскими показаниями, но могут существенно повлиять на физические способности спортсмена. Примеры:
Аналоги гормонов — такие как тестостерон или эритропоэтин (EPO), которые могут назначаться в случаях анемии или других заболеваний, но на самом деле используются для улучшения выносливости.
Кортикостероиды — эти препараты разрешены в определенных дозах, но их использование, например, при болях в суставах, может дать значительное преимущество в силовых видах спорта.
4. Невозможность проследить личное влияние медицинских препаратов
В случаях, когда спортсмен получает разрешение на использование запрещенного вещества, крайне сложно в дальнейшем отслеживать, действительно ли препарат используется по назначению, или же он имеет побочные эффекты, которые увеличивают спортивные результаты. В результате возникают случаи, когда медицинские оправдания могут не всегда быть достоверными и использованные вещества фактически становятся частью допинга, даже если это не фиксируется как нарушение.
5. Неудачные попытки правовой регламентации
На данный момент вопрос использования медицинских препаратов в антидопинговых правилах регулируется в основном через систему TUE, но конкретные случаи ее возможного злоупотребления не всегда подробно прописаны. Например, в кодексе не всегда ясно, какие именно критерии могут стать основанием для подтверждения или опровержения медицинского показания. Это создает правовую неопределенность, и в некоторых случаях наказание за злоупотребление системой TUE может быть недостаточно строгим или явно выраженным.
6. Пример из практики
Одним из ярких примеров в последние годы стал случай с американским теннисистом Серенной Уильямс, когда ее лечение для решения медицинских проблем с венами, включающее использование антикоагулянтных препаратов, вызывало вопросы по поводу безопасности и использования веществ, которые могут иметь запрещенные компоненты, несмотря на наличие TUE.
