Падение давления у человека, или гипотония, может иметь множество причин, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими. Важно понимать, что давление считается низким, если оно опускается ниже 90/60 мм рт. ст., но это довольно условный показатель, потому что для каждого человека может быть свой нормальный уровень давления. Некоторые люди могут нормально себя чувствовать при давлении 90/60, в то время как другие при таком уровне могут чувствовать головокружение или слабость.
Рассмотрим основные причины гипотонии:
1. Физиологические причины гипотонии
Эти причины связаны с особенностями организма и обычно не являются опасными.
1.1. Низкая активность или физическая тренированность
У хорошо тренированных людей, особенно у спортсменов, может быть наблюдаемое понижение артериального давления. Это связано с тем, что их сердце более эффективно работает и выталкивает больше крови за один цикл, что позволяет поддерживать нормальное кровообращение даже при пониженном давлении.
1.2. Генетическая предрасположенность
Некоторые люди могут иметь естественную предрасположенность к гипотонии, если у них в семье есть склонность к низкому давлению.
1.3. Возрастные особенности
С возрастом может происходить снижение давления, особенно у людей старше 60 лет, из-за ухудшения работы сердечно-сосудистой системы и уменьшения эластичности сосудов. Это может привести к более низким значениям давления, чем у молодых людей.
2. Патологические причины гипотонии
Здесь речь идет о более серьезных заболеваниях, которые требуют внимания и лечения.
2.1. Недостаток жидкости (обезвоживание)
Обезвоживание может снизить объем крови, что ведет к падению артериального давления. Потеря жидкости может быть вызвана:
интенсивной физической нагрузкой
жаркой погодой
недостаточным потреблением жидкости
рвотой или диареей, которые приводят к значительной потере жидкости и электролитов.
2.2. Сердечно-сосудистые заболевания
Различные сердечные заболевания могут вызвать гипотонию:
Низкий сердечный выброс (например, при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда или кардиомиопатии): сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к снижению давления.
Аритмии (нерегулярные сердечные ритмы): когда сердце бьется слишком быстро или слишком медленно, оно не успевает прокачивать достаточное количество крови, что также может привести к падению давления.
2.3. Эндокринные расстройства
Некоторые заболевания эндокринной системы могут влиять на уровень артериального давления:
Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) может замедлять обмен веществ, что приводит к снижению давления.
Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона) также может вызывать гипотонию, поскольку нарушается выработка кортизола и альдостерона, которые помогают регулировать уровень давления.
Диабет может привести к повреждению сосудов и нарушению кровообращения, что, в свою очередь, способствует снижению давления.
2.4. Инфекции и сепсис
Инфекции, особенно серьезные (например, сепсис), могут привести к сильному снижению давления из-за распространения воспаления по организму и нарушения нормального кровообращения. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.
2.5. Аллергические реакции
Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) могут вызвать резкое падение давления. Это связано с выбросом большого количества гистамина в кровь, что приводит к расширению сосудов и снижению давления.
2.6. Применение медикаментов
Некоторые лекарства могут вызывать снижение артериального давления как побочный эффект. Это могут быть:
Диуретики (мочегонные средства), которые уменьшают объем крови.
Бета-блокаторы и другие препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Антидепрессанты и психотропные препараты.
Лекарства от простуды и аллергии, особенно содержащие вещества, сужающие сосуды (например, фенилэфрин).
2.7. Потеря крови
Если происходит значительная потеря крови, например, в результате травмы или операции, это может привести к снижению объема циркулирующей крови, что также снижает давление. Также потеря крови может происходить при внутренних кровотечениях, например, при язвах или опухолях.
3. Остальные возможные причины гипотонии
3.1. Психологический стресс или шок
Стрессы и эмоциональные переживания могут вызвать резкое снижение давления, особенно в сочетании с физической нагрузкой или обезвоживанием.
3.2. Неадекватное питание
Низкое потребление соли, витаминов и минералов также может способствовать гипотонии. Например, недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты может повлиять на здоровье кровеносных сосудов и сердца.
3.3. Ортостатическая гипотония
Когда человек резко встает из положения сидя или лежа, его давление может упасть, так как кровь скапливается в нижних конечностях, а сердце не успевает быстро компенсировать этот эффект. Это чаще наблюдается у пожилых людей или у тех, кто имеет проблемы с сосудистой системой.
4. Гипотония в возрасте
У людей старше 60 лет гипотония может быть связана с естественным процессом старения сосудов, потерей эластичности сосудистых стенок и ухудшением работы сердца. Это состояние также может быть связано с многими хроническими заболеваниями, такими как диабет, гипертония, заболевания почек или щитовидной железы.
5. Другие редкие причины гипотонии
Синдром слабости синусового узла (повреждение участка сердца, отвечающего за правильный ритм).
Нарушения кровообращения в головном мозге, которые могут быть вызваны различными заболеваниями мозга, например, инсультом.
6. Что делать при падении давления?
В зависимости от причины гипотонии, действия могут варьироваться:
В случае лёгкой гипотонии (например, при недостатке жидкости или ортостатической гипотонии) может помочь отдых, обильное питье, а также плавное поднятие с лежачего положения.
Если гипотония связана с болезнью, необходима консультация врача, который определит тактику лечения в зависимости от причины.
При тяжелых состояниях, таких как шок или анафилаксия, требуется немедленная медицинская помощь.
Заключение
Падение артериального давления — это симптом, который может быть вызван множеством причин, от безобидных (например, особенности организма) до серьезных заболеваний. Если гипотония вызывает заметные симптомы, такие как головокружение, слабость, обмороки или усталость, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
