Кровоостанавливающий жгут накладывается на конечность при сильном артериальном кровотечении, чтобы остановить поток крови и предотвратить дальнейшую потерю. Правильное наложение жгута является критически важным для успешного контроля кровотечения и спасения жизни. Вот подробное объяснение, как и куда накладывать жгут.
1. Когда использовать жгут?
Жгут применяется в случае сильного артериального кровотечения, которое невозможно остановить с помощью других методов (например, прямое давление, марлевые повязки или жгуты первого типа, такие как гемостатики). Обычно жгут накладывается в следующих ситуациях:
Кровотечение из крупных сосудов (например, бедра или плеча).
Невозможность остановить кровотечение с помощью других методов.
Важно помнить, что жгут используется при артериальном, а не венозном или капиллярном кровотечении.
2. Место наложения жгута
Жгут накладывается выше места кровотечения, то есть выше повреждения сосуда. Это необходимо для того, чтобы перекрыть приток крови к поврежденной области, при этом важно соблюдать несколько принципов:
При кровотечении на руке (верхняя конечность): Жгут накладывается на плечо выше локтевого сустава. Плечо — это область, где крупные артерии, такие как плечевая артерия, проходят достаточно близко к коже, и её можно эффективно зажать с помощью жгута.
При кровотечении на ноге (нижняя конечность): Жгут накладывается на бедро, выше коленного сустава, где проходит бедренная артерия. Она также крупная и расположена в области, где её можно эффективно пережать с помощью жгута.
Важно, чтобы жгут не накладывался:
На суставы (локоть или колено), так как в этих местах сосуды не могут быть сжаты в полной мере.
На мягкие ткани и на костные выступы, где жгут может быть не так эффективен.
3. Процесс наложения жгута
Подготовка:
Убедитесь, что вы правильно оценили кровотечение (артериальное или венозное), чтобы не ошибиться в применении жгута.
Если возможно, осмотрите место раны. Убедитесь, что предметы, которые могут быть в ране, удалены, чтобы избежать дальнейших повреждений тканей.
Пошаговое наложение:
Поместите жгут на конечность. Поднимите руку или ногу, чтобы снизить приток крови и немного уменьшить кровотечение.
Расположите жгут выше раны (на несколько сантиметров выше раневого отверстия).
Перекрутите жгут (если это тканевый жгут с механизмом заворачивания или с помощью специального устройства). Убедитесь, что жгут натягивается туго, но не настолько, чтобы повредить нервы или вызвать некроз тканей.
Зафиксируйте жгут. Он должен быть зафиксирован так, чтобы не ослаблялся, но не настолько сильно, чтобы возникло ущемление других структур (нервы, кости).
Запишите время наложения жгута. Это крайне важно для медицинских работников, чтобы оценить, как долго была перекрыта кровоснабжение конечности. Обычно время указывается на бумаге или на самом жгуте (если есть такая метка).
Проверка:
После наложения жгута важно удостовериться, что кровотечение остановлено. Если кровь продолжает вытекать, жгут может быть наложен не достаточно туго, и его следует подтянуть.
Иногда для полной остановки кровотечения может потребоваться наложение дополнительного давления на рану (например, пальцевое давление), пока не будет установлено, что жгут работает должным образом.
4. Дополнительные меры
Не оставлять жгут слишком долго. В идеале, жгут не должен быть оставлен на конечности более 1-2 часов, так как длительное перекрытие кровоснабжения может привести к некрозу тканей. После этого необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение для снятия жгута и принятия дальнейших мер.
Не накладывать жгут на коже голых конечностей. Лучше всего накладывать его через слой одежды или ткани, чтобы предотвратить прямое воздействие на кожу, что может привести к её повреждению.
5. Важные замечания
Общие противопоказания: Наложение жгута не рекомендуется при венозных или капиллярных кровотечениях. В этих случаях достаточно будет других методов, таких как бинтование, сдавливание или наложение давления.
Риски: Продолжительное перекрытие кровотока может привести к повреждениям тканей (некрозу), нарушению функции конечности и другим последствиям. Поэтому важно не оставлять жгут на более чем 1-2 часа, а также как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
6. Заключение
Правильное наложение жгута требует точности и аккуратности. Наложение жгута должно быть проведено как можно быстрее, но с соблюдением всех стандартов для минимизации рисков для пострадавшего.
