При выборе таблеток от головной боли важно учитывать причину боли, интенсивность, сопутствующие симптомы и ваше общее состояние здоровья. Головная боль может быть симптомом разных состояний: напряжение, мигрень, кластерная боль, гипертония, простуда, интоксикация, травма и др. Ниже — подробный разбор.
🔹 ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Головная боль напряжения – тупая, сдавливающая боль по типу «обруча», чаще всего связана со стрессом, усталостью, перенапряжением глаз или шеи.
Мигрень – пульсирующая, сильная боль, чаще односторонняя, может сопровождаться тошнотой, светобоязнью, аурой.
Кластерная боль – крайне сильная, односторонняя, вокруг глаза, возникает сериями (кластерами), чаще у мужчин.
Симптоматическая – при гипертонии, интоксикации, инфекциях (грипп, простуда), черепно-мозговой травме и т.д.
Лекарственно-индуцированная (абузусная) – возникает при частом приёме обезболивающих.
🔹 ОБЩИЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
1. Анальгетики (обезболивающие)
Они устраняют боль, но не всегда влияют на причину.
| Препарат | Торговые названия | Дозировка | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Парацетамол | Панадол, Эффералган | 500–1000 мг каждые 4–6 ч | Безопасен, но не эффективен при сильной боли |
| Метамизол натрия | Анальгин | 250–500 мг 2–3 раза в день | Эффективен, но может вызывать агранулоцитоз (редко) |
| Аспирин | Аспирин, Упса | 500–1000 мг | Противовоспалительный эффект, осторожно при язве |
| Ибупрофен | Нурофен, Миг, Бруфен | 200–400 мг 2–3 раза в день | Хорошо переносится, помогает при воспалении |
| Кеторолак | Кеторол, Кетанов | 10–30 мг | Очень мощный, но не дольше 3-5 дней |
2. Комбинированные препараты
Содержат смесь веществ для усиления действия.
| Препарат | Состав | Примеры | Особенности |
|---|---|---|---|
| Цитрамон-П | Парацетамол + кофеин + аспирин | Цитрамон, Аскофен | Эффективен при головной боли напряжения |
| Спазмалгон | Метамизол + питофенон + фенпивериния бромид | Спазган, Спазмалгон | При головной боли с мышечным или сосудистым компонентом |
| Солпадеин | Парацетамол + кофеин + кодеин | Солпадеин | Очень сильный, возможна зависимость |
3. Спазмолитики
Применяются, если боль связана со спазмом сосудов или гладкой мускулатуры.
| Препарат | Названия | Дозировка | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Но-шпа (Дротаверин) | Но-шпа | 40–80 мг | Чаще от боли в животе, но может помочь при сосудистом спазме |
| Папаверин | Папаверин | 40 мг | Слабее дротаверина |
4. Противомигренозные средства
Для лечения мигреней. Простые анальгетики часто неэффективны.
| Группа | Препараты | Особенности |
|---|---|---|
| Триптаны | Суматриптан, Золмитриптан, Элетриптан | Сужают сосуды мозга, купируют мигрень. Только по назначению врача. |
| Препараты при ауре | Топирамат, Пропранолол (для профилактики) | Назначаются при частых приступах |
5. При гипертонии
Если головная боль вызвана повышенным давлением (>140/90), необходимы гипотензивные средства:
Каптоприл (Капотен) – 25 мг под язык
Нифедипин – 10 мг под язык
Моксонидин, Клонидин – по показаниям
Важно измерить давление прежде, чем лечить головную боль при гипертонии.
🔹 ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЁМА
Не принимайте больше 2–3 таблеток в день без консультации с врачом — может развиться абузусная головная боль.
Не смешивайте препараты без необходимости. Особенно опасны сочетания с алкоголем.
Не используйте обезболивающие ежедневно — если боль хроническая, ищите причину.
Беременность: большинство анальгетиков противопоказаны (особенно в 1 и 3 триместрах). Лучше — парацетамол, но с осторожностью.
При наличии хронических заболеваний (печень, почки, ЖКТ, сердце) — консультируйтесь с врачом.
🔹 КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
Боль внезапная и очень сильная («как удар»)
Боль с нарушением сознания, зрения, речи, координации
Регулярная боль (чаще 1–2 раз в неделю)
Боль после травмы головы
Боль с повышенной температурой, ригидностью шеи
Неэффективность обычных анальгетиков
🔹 ПОДХОДЫ БЕЗ ТАБЛЕТОК
Тихое, затемнённое помещение, покой
Массаж шеи и плеч
Холод на лоб или тёплая ванна (при мышечном напряжении)
Увлажнение и свежий воздух
Сон (но не слишком долгий)
Адекватное питание, вода
Если опишете, какая у вас головная боль (характер, продолжительность, триггеры, давление и др.), я смогу предложить более персонализированную рекомендацию.
