Черный цвет кала может быть вызван разными причинами, и одни из наиболее распространенных — это употребление определённых лекарств или добавок. Эти препараты влияют на цвет кала за счет своих активных веществ, которые взаимодействуют с компонентами в кишечнике, изменяя его цвет. Вот подробный список таких лекарств:
1. Препараты с железом
Одной из самых частых причин черного кала является прием препаратов железа, которые используются для лечения анемии (недостатка железа в организме). Железо в этих препаратах может окисляться в желудочно-кишечном тракте, образуя темные соединения, которые, проходя через кишечник, окрашивают кал в черный цвет.
Пример: Сульфат железа (например, Сорбифер Дурулес), глюконат железа.
Что происходит: Железо вступает в реакцию с компонентами пищи, а также с кислой средой в желудке, образуя черные или темные фекальные массы.
2. Активированный уголь
Активированный уголь широко используется для лечения отравлений и пищевых расстройств, поскольку он обладает свойством абсорбировать токсины. В процессе его прохождения через пищеварительный тракт уголь может окрашивать кал в темный, почти черный цвет.
Что происходит: Уголь действует как абсорбент и не подвергается перевариванию, поэтому сохраняет свой цвет в кале, вызывая его темную окраску.
3. Висмутсодержащие препараты
Препараты, содержащие висмут, такие как Викалин, Виксин, Де-нол (используемые для лечения заболеваний желудка, например, гастритов и язвенной болезни), могут также вызвать черный цвет кала. Это происходит из-за химической реакции висмута с сульфидами в кишечнике.
Что происходит: Висмут взаимодействует с компонентами, содержащими серу, в желудочно-кишечном тракте, образуя черные соединения, которые при выходе из организма окрашивают кал.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Некоторые НПВП, такие как Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак и другие, могут вызвать черный кал в случае развития язвы желудка или кишечника. Это может быть признаком внутреннего кровотечения, особенно если одновременно принимаются препараты, повышающие риск язв или повреждений слизистой оболочки.
Что происходит: Если происходит кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта (например, язва желудка), кровь смешивается с желудочным соком и пищей, окисляется и придает калу черный цвет (так называемый «мелена»).
5. Препараты, содержащие антисептики
Некоторые лекарства, такие как Метронидазол и Тинидазол, могут влиять на цвет кала, придавая ему темные оттенки, включая черный. Это связано с реакциями с веществами, содержащими серу, в кишечнике.
Что происходит: Препараты метранидазола, например, могут повлиять на процесс пищеварения, изменяя состав и цвет фекалий.
6. Препараты, содержащие активные формы углерода
Некоторые препараты для лечения инфекционных заболеваний, например, антибиотики, могут вызывать изменение цвета кала. В частности, препараты на основе углерода могут окрашивать кал в темный или черный цвет.
7. Некоторые антикоагулянты
В редких случаях, такие препараты, как варфарин, при длительном применении могут вызвать симптомы, которые указывают на возможное внутреннее кровотечение, и, как следствие, черный кал.
8. Бисфосфонаты
Препараты для лечения остеопороза (например, Алендронат, Риседронат) также могут оказывать влияние на цвет кала, хотя это происходит редко и обычно в сочетании с другими побочными эффектами, связанными с желудочно-кишечным трактом.
Важные замечания:
Мелена (черный кал) — это всегда симптом, требующий внимания. Если черный кал не связан с приемом препаратов, это может быть признаком внутреннего кровотечения, особенно если он имеет неприятный запах и похож на «кофейную гущу». В таких случаях важно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика: Для подтверждения, что черный кал вызван именно лекарствами, а не кровотечением, нужно провести медицинское обследование. Врач может назначить дополнительные тесты, такие как анализ кала на скрытую кровь.
Если черный кал появляется без видимых причин или сопровождается другими симптомами (например, болью в животе, слабостью, головокружением), это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
Как избежать черного кала от лекарств?
Проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов с железом, висмутом и других препаратов, которые могут изменить цвет кала.
Соблюдайте инструкции по применению препаратов и следите за состоянием здоровья.
