Головокружение — это неприятное ощущение, при котором человек ощущает потерю равновесия, вращение окружающих предметов или даже самого себя. Оно может быть связано с различными физиологическими и патологическими процессами. Даже при нормальном артериальном давлении могут возникать эпизоды головокружения по ряду причин. Давай разберемся подробнее.
Причины головокружения при нормальном давлении
Проблемы с вестибулярной системой
Вестибулярная система, расположенная во внутреннем ухе, отвечает за поддержание равновесия и ориентацию в пространстве. Когда она нарушена, возникает головокружение. Наиболее распространённой причиной такого головокружения является:Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Это наиболее часто встречающееся тип головокружения, которое возникает при смене положения головы (например, при повороте в постели или при быстром вставании). Оно связано с нарушением вестибулярной функции, когда мелкие частицы (отолитовые камешки) отклеиваются от внутреннего уха и попадают в полости, отвечающие за равновесие.
Вестибулярный нейрит — воспаление нерва, который передает сигналы от внутреннего уха в мозг. Это может привести к внезапному, сильному головокружению, которое обычно сопровождается тошнотой и рвотой.
Меньерова болезнь — заболевание, при котором в ухе скапливается жидкость, нарушая работу вестибулярной системы, что также вызывает головокружение.
Нарушения вегетативной нервной системы (вегетативная дисфункция)
Вегетативная нервная система регулирует многие физиологические процессы в организме, включая сердцебиение, артериальное давление, дыхание и другие. Когда эта система функционирует нестабильно, могут возникать следующие состояния:Ортостатическая гипотензия — падение артериального давления при быстром подъеме или вставании, что может вызвать головокружение. Хотя давление в норме, в этот момент оно может кратковременно снижаться из-за нарушенной реакции сосудов.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — при этом заболевании возникают расстройства регуляции сосудистого тонуса, что может привести к головокружению, ощущению слабости, потемнению в глазах и даже обморокам. Причина заключается в том, что сосуды не успевают сужаться или расширяться в нужное время.
Панические атаки — острые эпизоды тревоги могут вызвать симптомы, схожие с головокружением, такие как учащенное сердцебиение, одышка, потливость и т. д.
Нарушение мозгового кровообращения
Даже при нормальном артериальном давлении могут быть проблемы с кровоснабжением головного мозга:Мигрень — это неврологическое заболевание, при котором головная боль сопровождается головокружением. В некоторых случаях мигрень вызывает временное нарушение кровообращения в определенных областях мозга, что может быть причиной головокружения.
Поздняя форма гипертонической болезни — в случае хронической гипертонии, даже если давление в данный момент нормальное, сосуды могли быть уже повреждены, и это может сказываться на их способности адекватно поддерживать мозговое кровообращение.
Цереброваскулярная недостаточность — снижение кровоснабжения мозга из-за атеросклероза, тромбозов или сужения сосудов, что также может привести к головокружению, особенно при быстром изменении положения тела.
Нарушения обмена веществ
Некоторые проблемы с обменом веществ могут вызывать головокружение:Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) — это может происходить при длительных промежутках между приемами пищи, особенно у людей, страдающих диабетом или тех, кто придерживается строгих диет.
Обезвоживание — недостаток воды в организме может привести к понижению объема крови, что влияет на кровоснабжение головного мозга.
Дефицит витаминов и минералов — особенно недостаток витаминов группы B (B1, B6, B12) может вызывать головокружение, поскольку они важны для нормальной работы нервной системы и мозгового кровообращения.
Неврологические расстройства
Некоторые заболевания нервной системы могут приводить к головокружению. Это могут быть как дегенеративные заболевания, так и инфекционные или воспалительные расстройства:Шейный остеохондроз — изменения в шейном отделе позвоночника могут приводить к сдавливанию сосудов, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
Рассеянный склероз — это заболевание, при котором иммунная система атакует нервную ткань, что может вызывать головокружение, нарушение координации и другие неврологические симптомы.
Лекарства
Некоторые препараты могут вызывать головокружение как побочный эффект. Например:Препараты, снижающие давление (например, бета-блокаторы), могут вызывать головокружение, особенно если дозировка подобрана неправильно или если человек быстро встает после длительного лежания.
Антидепрессанты, анксиолитики (лекарства от тревоги) или даже антигистамины также могут вызывать головокружение.
Психологические и эмоциональные причины
Психологические факторы, такие как хронический стресс, тревога или депрессия, могут вызывать или усиливать симптомы головокружения. В этом случае головокружение часто сопровождается ощущением «легкости» в голове, панической атакой или эмоциональной нестабильностью.
Что делать при головокружении?
Обратиться к врачу. Головокружение — это симптом, который может быть вызван множеством причин. Если оно повторяется или сопровождается другими симптомами, такими как нарушение речи, слабость, потеря сознания или нарушение зрения, важно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика. Врач проведет обследование, которое может включать:
Тесты на вестибулярную функцию (например, тест на позиционное головокружение).
МРТ или КТ головного мозга для исключения заболеваний сосудов или центральной нервной системы.
Анализы крови для выявления нарушений обмена веществ или дефицита витаминов.
Коррекция образа жизни. Важно следить за питанием, поддерживать водный баланс, избегать резких движений головы и соблюдать режим сна.
Головокружение может быть связано с множеством факторов, и хотя оно может возникать при нормальном давлении, причины могут быть весьма разнообразными. Если симптомы продолжаются, необходимо проконсультироваться с врачом для более точной диагностики и назначения соответствующего лечения.
