Пища не попадает в легкие благодаря слаженной работе нескольких защитных механизмов, которые предотвращают ее попадание в дыхательные пути, где она может вызвать удушье или воспаление. Рассмотрим это более подробно.
1. Анатомия глотки и гортани
Глотка — это часть пищеварительного тракта, которая соединяет полость рта с пищеводом, а также дыхательные пути (трахею). Глотка имеет две основные «дорожки»: одну для пищи, другую — для воздуха. В то время как воздух идет в трахею (в дыхательные пути), пища должна попасть в пищевод.
Гортань — это орган, находящийся на пути от глотки к трахее и имеет важную роль в защите дыхательных путей от попадания пищи. В гортани расположена надгортанник — хрящевой клапан, который активно участвует в процессе глотания.
2. Роль надгортанника
Надгортанник — это маленький хрящ, который выполняет ключевую роль в защите дыхательных путей. Когда человек глотает пищу, надгортанник закрывает вход в трахею и таким образом блокирует попадание пищи и жидкости в дыхательные пути.
Это происходит следующим образом:
При глотании, мышцы глотки и гортани координированно сужаются, чтобы направить пищу в пищевод.
В этот момент надгортанник наклоняется вниз, закрывая трахею и предотвращая попадание пищи в дыхательные пути.
Как только пища проходит в пищевод, надгортанник возвращается в свое обычное положение, открывая дыхательные пути для нормального дыхания.
3. Процесс глотания
Глотание пищи — это сложный рефлекс, который контролируется центральной нервной системой. Этот процесс можно разделить на несколько фаз:
Оральная фаза: пища или жидкость собираются в ротовой полости, и человек направляет их к задней части глотки с помощью языка.
Фарингеальная фаза: как только пища достигает глотки, начинаются рефлекторные действия. Закрывается надгортанник, и мышцы глотки сокращаются, продвигая пищу в пищевод.
Эзофагеальная фаза: пища проходит через пищевод в желудок.
Во время фарингеальной фазы важным моментом является точная координация действий: если надгортанник не закроет трахею или если мышцы глотки не сработают должным образом, может произойти аспирация (попадание пищи или жидкости в дыхательные пути).
4. Рефлекс кашля
Если по какой-то причине маленькая частица пищи или жидкости всё-таки попала в дыхательные пути, это вызывает раздражение и активирует кашлевой рефлекс. Кашель — это защитная реакция организма, направленная на устранение инородного тела или субстанции из дыхательных путей. Этот процесс помогает очистить трахею и бронхи, минимизируя риск удушья или аспирационной пневмонии.
5. Мышцы глотки и гортани
Мышцы, которые контролируют процесс глотания, также играют важную роль в предотвращении попадания пищи в дыхательные пути. Эти мышцы должны работать слаженно и с правильной силой, чтобы создать эффективное давление, которое направит пищу в пищевод и предотвратит ее попадание в трахею.
6. Заболевания и расстройства, которые могут привести к попаданию пищи в легкие
Несмотря на наличие этих защитных механизмов, в некоторых случаях может происходить нарушение нормального процесса глотания. Это может происходить при:
Неврологических заболеваниях (например, инсульте, болезни Паркинсона или ДЦП), которые нарушают координацию и рефлексы глотания.
Механических нарушениях (например, при опухолях гортани или пищевода).
Дисфагии (затруднение глотания), когда процесс глотания становится нарушенным из-за слабости мышц или проблем с координацией.
Пожилой возраст: с возрастом могут ослабевать мышцы, участвующие в процессе глотания, что увеличивает риск аспирации пищи.
7. Почему пища всё-таки иногда попадает в легкие (аспирация)
Когда защитные механизмы не срабатывают должным образом, пища или жидкость может попасть в дыхательные пути. Это может быть связано с:
Нарушением работы надгортанника: если он не полностью закрывает трахею во время глотания, может произойти аспирация.
Нарушением рефлекса кашля: если кашель не срабатывает или недостаточно интенсивен, организм может не избавиться от инородного предмета в дыхательных путях.
Заболеваниями, влияющими на нервную систему: например, инсульт может нарушить координацию и контроль за глотанием, что увеличивает вероятность попадания пищи в трахею.
Заключение
Итак, основной причиной того, что пища не попадает в легкие, является сложная система анатомических и физиологических механизмов, включая работу надгортанника, координированную деятельность мышц глотки и гортани, а также рефлексы (кашель). Когда все эти процессы функционируют нормально, пища направляется в пищевод, а дыхательные пути остаются защищенными. Однако если какие-то из этих механизмов нарушаются, может происходить аспирация — попадание пищи в легкие, что представляет опасность для здоровья.
