Месячные, или менструация — это естественный физиологический процесс, который происходит у женщин репродуктивного возраста. Он связан с цикличными изменениями в организме, главным образом в матке и яичниках, и является важным индикатором репродуктивного здоровья.
1. Что такое менструальный цикл?
Менструальный цикл — это серия физиологических процессов, которые происходят в организме женщины с целью подготовки к возможной беременности. Он делится на несколько фаз, и менструация — это его составная часть. Обычно цикл длится 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней у разных женщин.
2. Фазы менструального цикла:
Менструальный цикл делится на несколько фаз, каждая из которых сопровождается определёнными гормональными изменениями:
1. Менструальная фаза (1-5 день цикла):
Это фаза, в ходе которой происходит отторжение слизистой оболочки матки (эндометрия), что и вызывает кровотечение. Причина отторжения — падение уровня гормонов, таких как прогестерон и эстроген, которые поддерживали эндометрий в предыдущем цикле. Когда беременность не наступает, уровень этих гормонов снижается, и слизистая оболочка матки начинает разрушаться.
Что происходит:
В результате отторжения эндометрия появляется кровотечение, состоящее из крови, клеток и тканей матки.
Менструальный поток в среднем составляет 30-80 мл крови за весь период менструации.
Может сопровождаться болями внизу живота, головной болью и перепадами настроения.
2. Фолликулярная фаза (1-14 день цикла):
Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструации и продолжается до овуляции. В это время гормон эстроген стимулирует рост фолликулов в яичниках. Каждый фолликул содержит яйцеклетку, и один из них становится доминантным, то есть зрелым.
Что происходит:
Яичники начинают вырабатывать больше эстрогена, что способствует восстановлению эндометрия в матке.
В одном из яичников начинает созревать яйцеклетка, готовая к овуляции (выходу из фолликула).
3. Овуляторная фаза (14 день цикла):
Овуляция — это процесс, при котором зрелая яйцеклетка выходит из яичника и готова к встрече с сперматозоидом.
Что происходит:
Уровень эстрогена достигает пика, что вызывает резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), который, в свою очередь, вызывает разрыв фолликула.
Яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу. Это самая фертильная (плодородная) фаза цикла.
4. Лютеиновая фаза (15-28 день цикла):
После овуляции, если яйцеклетка не была оплодотворена, фолликул, из которого она вышла, превращается в так называемое жёлтое тело. Оно начинает вырабатывать гормон прогестерон, который поддерживает эндометрий и готовит его к возможному внедрению оплодотворённой яйцеклетки.
Что происходит:
Прогестерон способствует продолжению развития эндометрия, делая его более рыхлым и насыщенным кровью, чтобы в случае беременности он мог принять и поддерживать эмбрион.
Если оплодотворение не произошло, жёлтое тело постепенно исчезает, уровень прогестерона и эстрогена снижается, и начинается подготовка к следующей менструации.
3. Что такое менструация?
Менструация — это результат накопившихся изменений, которые происходят в организме женщины в течение цикла. Когда оплодотворение не произошло, слизистая оболочка матки отторгается и выходит из организма в виде менструального потока. Это сигнализирует о начале нового менструального цикла.
Симптомы менструации:
Кровотечение, продолжающееся обычно от 3 до 7 дней.
Боль внизу живота (дисменорея), чувство тяжести, возможны головные боли, перепады настроения, раздражительность.
В некоторых случаях могут появляться симптомы, схожие с предменструальным синдромом (ПМС), такие как усталость, боль в груди и вздутие живота.
4. Менструация и гормоны:
Основные гормоны, которые регулируют менструальный цикл:
Эстроген — гормон, который способствует росту и восстановлению эндометрия, а также стимулирует созревание яйцеклетки.
Прогестерон — гормон, который поддерживает развитие эндометрия после овуляции и подготавливает его к имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — стимулирует созревание фолликулов в яичниках.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — вызывает овуляцию и помогает поддерживать жёлтое тело после неё.
5. Регулярность менструации:
Менструальный цикл может варьироваться от женщины к женщине, а также у одной женщины в разные периоды жизни. Например, у подростков менструация может быть нерегулярной в первые годы после менархе (первой менструации). У женщин в возрасте 40 лет и старше цикл может становиться нерегулярным, что предшествует менопаузе.
Нерегулярный цикл может быть вызван различными факторами, такими как стресс, болезни, гормональные нарушения, а также такие факторы, как вес, физическая активность и диета.
6. Аномалии менструации:
В некоторых случаях менструация может быть нарушена, и женщина может столкнуться с различными проблемами, такими как:
Менорра́гия — чрезмерно обильные менструации.
Олигоменорея — редкие менструации (реже, чем раз в 35 дней).
Аменорея — отсутствие менструаций (первичная или вторичная).
Дисменорея — болезненные менструации, сопровождающиеся болями внизу живота, которые могут быть интенсивными.
7. Значение менструации:
Менструация — это не только показатель здоровья репродуктивной системы, но и индикатор общего состояния организма. Регулярность менструаций может говорить о гормональном фоне женщины, а изменения в цикле могут быть связаны с различными заболеваниями, такими как поликистоз яичников, эндометриоз, миомы матки и другие.
Менструация также оказывает влияние на эмоциональное состояние женщины, и поэтому нередко сопровождается такими явлениями, как раздражительность, депрессия, усталость или изменения в настроении. Это может быть связано с изменениями в гормональном фоне, особенно в периоды предменструального синдрома (ПМС).
8. Заключение:
Менструация — это естественный физиологический процесс, который является важной частью жизни женщины. Она отражает работу репродуктивной системы и гормональный баланс организма. Важно следить за регулярностью цикла и любыми изменениями, так как это может быть сигналом о необходимости медицинского вмешательства.
