Наиболее распространенный путь заражения ВИЧ-инфекцией — это незащищённые половые контакты с инфицированным человеком. Однако важно понимать, что существует несколько способов передачи вируса, каждый из которых может иметь разную степень распространенности в зависимости от региона, социальной ситуации и других факторов. Давайте разберём все основные пути передачи ВИЧ и их особенности:
1. Половой путь (основной)
Это самый распространённый способ заражения ВИЧ по всему миру, особенно в странах с высоким уровнем распространения инфекции. Заражение происходит при незащищённом половом контакте (влагалищном, оральном или анальном) с человеком, который является носителем вируса.
Анальный секс (особенно между мужчинами) является самым рисковым вариантом заражения, поскольку в прямой кишке очень много клеток, через которые вирус может проникать в организм. Также в процессе анального секса могут возникать микротравмы, через которые вирус может попасть в кровь.
Влагалищный секс тоже представляет собой риск заражения, хотя и менее высокий, чем анальный.
Оральный секс имеет значительно меньший риск передачи ВИЧ, но он существует. Например, если в полости рта есть раны или воспаления, вирус может попасть в организм через кровь.
2. Передача через кровь
ВИЧ также может передаваться через кровь. Это происходит при использовании нестерильных игл и шприцев для инъекций наркотиков или при других медицинских манипуляциях, когда используется заражённое оборудование. Вирус может попасть в организм через кровь при переливании зараженной крови или при недостаточной стерилизации медицинского инструмента.
Инъекционные наркотики являются основным фактором риска для этой группы, поскольку многие люди, употребляющие наркотики внутривенно, делят иглы и шприцы.
Переливание крови. Современные методы тестирования крови на ВИЧ свели к минимуму риск заражения таким путём, но в некоторых странах с низким уровнем медицинского обеспечения этот путь остаётся актуальным.
Татуировки и пирсинг. В случае, если используются нестерильные инструменты, существует вероятность заражения ВИЧ.
3. Передача от матери к ребёнку (перинатальный путь)
Этот путь передачи включает три возможных момента:
Беременность — вирус может передаться плоду через плаценту, хотя этот риск можно снизить с помощью антиретровирусной терапии.
Роды — если у матери есть ВИЧ, ребёнок может заразиться в процессе прохождения через родовые пути.
Кормление грудью — вирус может передаваться через грудное молоко. В странах с высоким уровнем медицинского обеспечения кормление искусственными смесями помогает избежать этого риска.
4. Передача через незащищённый контакт с заражёнными биологическими жидкостями
ВИЧ присутствует в нескольких биологических жидкостях организма, таких как кровь, семенная жидкость, вагинальные выделения, пот, молоко, слюна, однако в большинстве этих жидкостей вирус находится в настолько низких концентрациях, что передача происходит не всегда. Опасность представляет только прямой контакт с заражёнными жидкостями через поврежденную кожу или слизистые оболочки.
5. Риски для медицинских работников
Медицинские работники, которые сталкиваются с заражёнными жидкостями в процессе своей работы, могут быть подвергнуты риску заражения ВИЧ при случайных порезах или уколах. Для предотвращения таких рисков используются строгие меры предосторожности, включая перчатки, маски и стерильные инструменты.
Важные аспекты:
Риски при использовании презервативов: Презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путём. Их правильное использование существенно снижает риск заражения, но не исключает его полностью.
Антиретровирусная терапия (АРТ): Для людей, живущих с ВИЧ, регулярное применение антиретровирусной терапии снижает уровень вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, что делает невозможным передачу вируса партнёру (это явление называется «недиагностируемый = непередаваемый», или «U=U»).
Гигиенические тесты и диагностика
Гигиенический тест (гигтест) — это процедура, при которой проводится анализ на наличие инфекций в организме, включая ВИЧ. Это могут быть тесты на антитела (например, тесты на обнаружение антигенов ВИЧ в крови или слюне), которые помогают выявить инфекцию на ранних стадиях. Раннее выявление инфекции играет ключевую роль в профилактике её распространения и в лечении.
Тесты на ВИЧ проводят в специализированных медицинских учреждениях, а также существуют домашние тесты. Важно, чтобы эти тесты проводились правильно, и результаты интерпретировались с участием специалистов.
Итог
Основной путь заражения ВИЧ — это незащищённые половые контакты, особенно при анальном сексе. Однако вирус может передаваться и другими путями, включая передачу через кровь, от матери к ребёнку и в медицинских учреждениях при несоблюдении стандартов стерильности. Важно помнить, что использование презервативов и антиретровирусная терапия являются ключевыми методами профилактики и лечения.
