Первая помощь при ранениях — это комплекс неотложных действий, направленных на оказание помощи пострадавшему до прибытия профессиональных медицинских работников. Основная цель — остановить или минимизировать последствия травмы, предотвратить развитие осложнений и сохранить жизнь пострадавшего. Первая помощь при ранениях может включать следующие этапы и действия:
1. Оценка ситуации и безопасности
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, важно убедиться в безопасности для себя и пострадавшего. Например:
Оцените место происшествия (есть ли опасность, например, электрический ток, огонь, токсичные вещества).
При необходимости обеспечьте безопасное место для оказания помощи (если есть угроза дальнейших травм или других опасностей).
2. Оценка состояния пострадавшего
Сознание: Проверьте, в сознании ли пострадавший. Если человек без сознания, необходимо выполнить базовые реанимационные действия (если есть остановка дыхания или сердца).
Дыхание: Проверьте дыхание. Если дыхание отсутствует, необходимо начать реанимацию (Искусственное дыхание и массаж сердца).
Кровообращение: Если дыхание и кровообращение сохранены, переходите к обработке раны.
3. Остановка кровотечения
Кровотечение — одно из самых опасных последствий при ранениях, так как оно может привести к гиповолемическому шоку (потере крови). Остановка кровотечения важна в первую очередь.
Прямое давление на рану: Это основной метод остановки наружного кровотечения. Используйте чистую ткань, марлю или бинт. Нажимайте на рану с достаточной силой, чтобы остановить поток крови.
Поднятие конечности: Если это возможно (и не вызывает сильной боли), поднимите раненую конечность, чтобы уменьшить приток крови.
Жгут: Если кровотечение не удается остановить обычным способом и оно угрожает жизни, можно наложить жгут (например, на бедре или плече, выше места ранения) до приезда скорой помощи. Жгут накладывается только при сильном кровотечении из конечности, когда другие методы не помогают.
Наложение повязки: На рану накладывается стерильная повязка (если она есть), чтобы минимизировать заражение и дополнительно сдерживать кровотечение.
4. Обработка раны и предотвращение инфекции
Для предотвращения инфицирования раны:
Обработка раны: Если рана не является сильно загрязненной, можно промыть её чистой водой или антисептическим раствором (например, хлоргексидином или перекисью водорода). Если рана загрязнена, постарайтесь удалить крупные частицы грязи, но не удаляйте глубоко внедрившиеся объекты, так как их извлечение может вызвать больше повреждений.
Наложение стерильной повязки: После обработки рану следует закрыть стерильной повязкой, чтобы избежать попадания микробов. Это важно даже при мелких ранениях, так как на открытой ране могут быстро развиться инфекции.
5. Устранение инородных тел (при необходимости)
Если в ране есть инородное тело (например, пуля, осколок стекла, нож), и оно не угрожает жизненно важным органам, то не стоит его извлекать. Это лучше сделать только медицинским специалистам. Извлечение инородных предметов может повлечь за собой сильное кровотечение или осложнения.
Если же предмет можно аккуратно извлечь без значительного вреда для пострадавшего, аккуратно, без сильных усилий, извлеките его. Важно сразу после этого наложить стерильную повязку.
6. Обезболивание
При наличии болевого синдрома, пострадавшему можно дать обезболивающее (например, ибупрофен или парацетамол), если нет противопоказаний (аллергия или проблемы с ЖКТ).
Если рана серьезная, и обезболивающее не помогает, а пострадавший продолжает испытывать сильные боли, следует как можно скорее вызвать скорую помощь.
7. Поддержание нормальной температуры тела
При больших потерях крови или шоковом состоянии важно предотвратить переохлаждение пострадавшего. Для этого:
Накройте пострадавшего одеялом или другой тканью.
Если человек в сознании и не против, можно дать теплый напиток (не алкогольный).
8. Шок и его предотвращение
Потеря крови или травма могут привести к шоковому состоянию (гиповолемический шок), при котором снижается кровяное давление, а органы начинают испытывать дефицит кислорода.
Обеспечение покоя: Пострадавший должен находиться в покое, желательно в горизонтальном положении, при этом при возможности поднимите ноги пострадавшего на 20–30 см.
Контроль за состоянием пострадавшего: Следите за состоянием человека, его пульсом, дыханием и сознанием. Если состояние ухудшается, обязательно вызывайте скорую помощь.
9. Транспортировка пострадавшего
Если травма серьезная и требуется срочная госпитализация, пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в больницу. Транспортировать человека нужно максимально бережно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений:
При повреждении позвоночника (например, перелом шеи или спины) пострадавшего нельзя поднимать без специальной фиксации. Нужно использовать шину или другое приспособление для поддержания позвоночника.
Если рана на конечности, пострадавшую конечность лучше зафиксировать в неподвижном положении (с помощью шины или других доступных средств).
10. Медицинская помощь и дальнейшее лечение
После того как первая помощь оказана, важно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение для дальнейшего обследования и лечения. Врачи могут принять более сложные меры, такие как хирургическое вмешательство, введение антибиотиков или специализированное обезболивание.
Эти шаги являются базовыми рекомендациями по оказанию первой помощи при ранениях. Однако каждый случай уникален, и важно всегда оставаться спокойным и быстро действовать, чтобы минимизировать последствия травмы и сохранить жизнь пострадавшего.
