Диаскинтест (или тест на туберкулез с помощью аллергенов) — это иммунологический тест, который используется для диагностики туберкулеза. Он представляет собой инъекцию раствора, содержащего аллергены Mycobacterium tuberculosis, под кожу и проверку реакции организма на этот аллерген.
В норме (отсутствие инфекции или скрытой формы туберкулеза) реакция на диаскинтест должна выглядеть следующим образом:
1. Отсутствие видимых изменений (негативный результат):
Признаки: на месте инъекции может не быть никакой реакции, либо она выражена минимально (например, едва заметный покраснение или небольшая припухлость).
Размер инфильтрата: если реакция есть, то размер инфильтрата (припухлости) не превышает 2-4 мм, а покраснение может быть незначительным.
Общее состояние: отсутствие общей реакции организма на инъекцию.
Особенности реакции: такой результат считается нормой, если человек не болен туберкулезом, и организм не имеет иммунного ответа на аллергены Mycobacterium tuberculosis.
2. Интерпретация результата:
Отсутствие реакции: не указывает на наличие заболевания. Это нормальный результат, который может говорить о том, что организм не встречался с туберкулезной инфекцией или не имеет скрытой формы заболевания.
Необходимо учитывать другие факторы: отсутствие реакции на диаскинтест не исключает возможность инфицирования микобактериями туберкулеза, так как организм может не дать выраженной реакции на аллерген из-за особенностей иммунного ответа.
3. Покраснение или легкая припухлость (менее 2-4 мм):
Это также считается нормой, если не появляется четкой инфильтрации (плотной припухлости) или язвы.
Важно, что реакция не должна быть выраженной и не должна превышать 2-4 мм в диаметре.
Почему нормальная реакция не всегда бывает нулевой?
Диаскинтест вызывает специфическую аллергическую реакцию только у людей, ранее встречавшихся с микобактериями туберкулеза, что также важно для дифференциации от других типов кожных аллергий. Однако отсутствие реакции на тест не является абсолютным подтверждением отсутствия инфекции, так как у людей с ослабленным иммунитетом, у детей младшего возраста или у тех, кто долго не контактировал с микобактериями, может не быть заметной реакции.
Возможные изменения в норме (очень легкие проявления):
Покраснение: небольшой участок покраснения, который не превышает 1-2 см в диаметре, может быть нормальной реакцией.
Припухлость: в случае очень легкой припухлости, которая не дает четкой инфильтрации, тест все равно можно считать нормальным.
Когда стоит насторожиться?
Реакция, которая выходит за пределы нормы (большие инфильтраты, больше 4-5 мм), может свидетельствовать о наличии активной или латентной формы туберкулеза, и в таком случае рекомендуется дополнительное обследование (например, рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты).
Резюме: В норме реакция на диаскинтест — это отсутствие значимых изменений в месте инъекции или минимальное покраснение и припухлость (не более 2-4 мм).
