При открытом переломе кости бедра необходимо немедленно предпринять несколько важных шагов для минимизации риска осложнений, таких как инфекция, кровопотеря и повреждение внутренних органов. Открытый перелом — это травма, при которой кость выламывается наружу через кожу, что делает лечение более сложным и требует неотложной медицинской помощи.
Вот что нужно делать при открытом переломе бедра:
1. Обеспечение безопасности и вызов скорой помощи
Не откладывайте вызов скорой помощи! При открытом переломе кости бедра крайне важно как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Позвоните по номеру экстренной службы (например, 112 или 03, в зависимости от вашей страны).
Объясните оператору ситуацию: травма, открытый перелом бедра, возможно, обильное кровотечение. Это поможет врачам подготовиться к правильному лечению и возможному транспорту больного в больницу.
2. Остановка кровотечения
Если из раны идет кровотечение, следует немедленно принять меры по его остановке. Для этого:
Используйте стерильные или чистые ткани (если они есть) для наложения давления на рану.
Можно также использовать чистую марлю, бинт или даже предметы одежды для создания давления.
Если кровотечение сильное, накладывайте жгут выше повреждения, но только в крайних случаях, чтобы не нарушить кровообращение в других частях конечности.
Не пытайтесь вставлять кость на место. Попытки «вставить» кость могут только усугубить травму и привести к большему повреждению тканей и сосудов.
3. Обезболивание
При открытом переломе сильная боль — это естественно, но не давайте пациенту обезболивающие без указания врача, так как это может повлиять на дальнейшую диагностику и лечение.
Если травмированный человек сознателен и в сознании, можно предложить ему анальгезирующие препараты (например, ибупрофен или парацетамол), если они есть под рукой и человек не имеет противопоказаний.
В любом случае, обезболивание нужно будет провести в больнице, и для этого используются более мощные препараты (например, наркотические анальгетики или анестезия).
4. Иммобилизация
Не пытайтесь передвигать человека, если это не абсолютно необходимо, так как неправильное движение может привести к дополнительным повреждениям.
Если это возможно, ограничьте движение поврежденной конечности с помощью подручных средств. Например:
Шины или любые твердые предметы (доски, палки, картон), которые могут быть использованы для того, чтобы зафиксировать бедро и бедренную кость в неподвижном положении.
Используйте бинты, полотенца или одежду, чтобы зафиксировать шины на конечности.
Если повреждено бедро, зафиксируйте его с обеих сторон (например, используя шину, закрепленную вокруг бедра и голени).
5. Контроль за состоянием пациента
Проверьте пульс и цвет кожи на поврежденной конечности. Обратите внимание на признаки ухудшения кровоснабжения:
Если конечность становится холодной, синей или белой, это может означать сдавление сосудов или нервов.
Если пульс в ноге слабый или отсутствует, это также может свидетельствовать о повреждении сосудов.
Проверьте дыхание и сознание. Если травмированный теряет сознание или возникают проблемы с дыханием, проведите реанимационные мероприятия (например, искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).
6. Перевозка в медицинское учреждение
Постарайтесь сохранить покой пациента до прибытия скорой помощи. Избегайте лишних движений, особенно если не имеете опыта в оказании медицинской помощи.
Когда скорая помощь прибудет, они могут провести внутреннюю стабилизацию (например, внутривенное введение препаратов для обезболивания, антибиотиков и т.д.) и перевозку в больницу.
7. Врачебное лечение
Диагностика: В больнице пациенту будет проведено подробное обследование — рентген или КТ для оценки масштаба повреждений.
Операция: Лечение открытого перелома требует хирургического вмешательства, чтобы:
Прочистить рану от загрязнений и микробов (профилактика инфекций).
Провести хирургическое восстановление целостности кости и тканей.
Возможно, потребуется установка металлических конструкций (пластин, винтов и штифтов) для фиксации кости.
Антибиотики: Важно предотвратить инфекцию. Антибиотики обычно назначают до и после операции для защиты от инфекционных осложнений.
8. Реабилитация
После операции пациенту потребуется реабилитационный период, включающий физиотерапию, использование ортопедических приспособлений (например, костыли или ортезы), а также соблюдение всех рекомендаций врача по восстановлению подвижности и силы конечности.
Иногда после открытых переломов могут развиваться длительные осложнения, такие как хроническая боль, ограничение подвижности или даже инфекции, требующие дополнительного лечения.
9. Профилактика осложнений
После операции важно следить за признаками инфекции в области раны (покраснение, повышение температуры, гнойные выделения).
Рекомендуется соблюдать строгие гигиенические меры при уходе за раной.
Важно! Открытые переломы могут быть очень сложными и опасными, поэтому без своевременной и квалифицированной медицинской помощи риск развития серьёзных осложнений значительно увеличивается.
