При катаракте хрусталик, который ставят по квоте, обычно является многофокусным или одномоментным (стандартным). Важно понимать, что выбор зависит от ряда факторов, включая доступность технологии в конкретной больнице, медицинские показания пациента, а также от того, какой конкретно тип хрусталика входит в базовую программу бесплатной медицинской помощи по квоте.
1. Типы хрусталиков, доступных по квоте
Одномоментный (моноблоковый) хрусталик
Это стандартный хрусталик, который используется в большинстве случаев при операции по замене катаракты. Он предназначен для коррекции зрения на одну дистанцию, обычно на дальнюю. Это означает, что пациент после операции будет видеть хорошо на дальнем расстоянии, но для близких объектов (например, чтение) может понадобиться дополнительное использование очков для чтения или ношение прогрессивных линз.
Одномоментные хрусталики дешевле, и они чаще всего включаются в квотные программы, поскольку их производство не требует сложных технологий. Такие хрусталики могут быть монокристаллическими или биконвексными. Также их могут делать с антибликовым покрытием, что повышает комфорт при вождении в ночное время.
Многофокусные хрусталики
Многофокусный хрусталик — это более продвинутый вариант, который обеспечивает хорошее зрение как на дальнем, так и на ближнем расстоянии. Это может существенно улучшить качество жизни пациента, так как не придется постоянно носить очки для чтения. Однако такие хрусталики стоят дороже, и они не всегда покрываются по квоте.
Многофокусные хрусталики могут быть как асферическими, так и торическими. Асферические хрусталики помогают уменьшить аберрации и улучшить контрастность зрения. Торические хрусталики предназначены для коррекции астигматизма, что особенно важно для людей с этой проблемой.
Рефракционные (или торические) хрусталики
Торические хрусталики предназначены для коррекции астигматизма и могут быть использованы при катаракте у пациентов, страдающих этой проблемой. Однако такие хрусталики также чаще всего не включены в квоту. Торические линзы помогают добиться более стабильного и чёткого зрения.
Аккомодационные хрусталики
Это линзы, которые пытаются приблизить результат к нормальной аккомодации человеческого глаза, то есть способности фокусировать изображение на различных расстояниях без использования очков. В квоте такие хрусталики встречаются редко.
2. Как определяют, какой хрусталик будет установлен?
Выбор хрусталика зависит от нескольких факторов:
Технические возможности больницы: Если в учреждении нет современного оборудования для установки многофокусных линз, то по квоте пациенту может быть предложен только стандартный одномоментный хрусталик.
Возраст и здоровье пациента: Например, для пожилых людей, особенно с сопутствующими заболеваниями, врач может рекомендовать стандартный одномоментный хрусталик, поскольку в некоторых случаях многофокусные линзы могут потребовать дополнительных вмешательств или корректировок в будущем.
Желания пациента: Пациент может заявить свои предпочтения относительно хрусталика, но это не всегда возможно в рамках квоты. В случае, если пациент хочет получить более современный хрусталик (например, многофокусный), и если это возможно по состоянию здоровья, он может быть предложен за дополнительную плату.
Совсем недавние изменения в законодательстве и медицинской практике: В некоторых регионах России могут быть новые программы, которые включают частичное или полное покрытие более дорогих хрусталиков по квоте, но они ограничены в зависимости от региона и государственного бюджета.
3. Процесс получения квоты
Для получения квоты пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу или в специализированное отделение (например, в офтальмологическую клинику). Офтальмолог проводит диагностику и оценивает, какой хрусталик будет подходить пациенту с учётом его здоровья и потребностей.
После этого составляется направление на операцию, и в случае подтверждения необходимости хирургического вмешательства по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) или в рамках квоты, пациент получает назначение на операцию.
4. Цена и дополнительная оплата
Если пациент хочет установить более дорогие хрусталики, такие как многофокусные или торические, их можно установить за плату. Цена таких линз зависит от производителя и типа хрусталика, а также от клиники, в которой проводится операция.
5. Сложности и ограничения
Главным ограничением является то, что по квоте не всегда есть возможность получить самые современные хрусталики (многофокусные и аккомодационные). Это часто зависит от бюджета и наличия таких линз в конкретной больнице. В некоторых случаях пациентам предлагают оплатить разницу между базовым хрусталиком, который покрывается квотой, и более продвинутым вариантом.
В итоге, стандартный хрусталик по квоте чаще всего является одномоментным (моноблоковым), который предназначен для коррекции зрения на одну дистанцию (обычно дальнюю). Если пациенту необходимы более сложные или специализированные линзы (многофокусные, торические и т.д.), они могут быть установлены за дополнительную плату, но не всегда покрываются по квоте.
