Эндометриоз — это заболевание, при котором ткани, схожие с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), растут за пределами матки. Это заболевание может вызвать болевые симптомы, проблемы с фертильностью, а также другие неприятные симптомы. На УЗИ эндометриоз может выглядеть по-разному в зависимости от его локализации, стадии и особенностей течения болезни.
Виды эндометриоза, которые можно визуализировать на УЗИ
Овариальный эндометриоз (эндометриоидные кисты яичников)
Это один из самых распространенных видов эндометриоза, который можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования. Он характеризуется образованием кист на яичниках, содержащих темную, густую жидкость, похожую на «шоколад». Это объясняется тем, что в кистах скапливается старый, темный кровь, которая выходит из поврежденных тканей.На УЗИ такие кисты выглядят как овальные или круглые образования с четкими, но неровными краями. Диаметр таких кист может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда в кисте может быть виден септум — перегородка, которая разделяет пространство внутри образования.
Эндометриоз матки (аденомиоз)
Это состояние, при котором эндометриоидные клетки проникают в мышечный слой матки. На УЗИ такие изменения проявляются как утолщение стенки матки, неровная структура миометрия, а также гипоэхогенные (темные) участки в миометрии, которые могут сигнализировать о наличии очагов эндометриоза. Иногда может наблюдаться увеличение объема матки.Ректовагинальный и ретроцервикальный эндометриоз
Этот тип эндометриоза возникает в области между влагалищем и прямой кишкой. При УЗИ это может быть сложно увидеть, но можно заметить изменения в области прямой кишки, такие как утолщение стенок или образования с аномальными эхографическими характеристиками.Периневральный и перисальпингальный эндометриоз
Этот вид эндометриоза может быть видим на УЗИ как увеличение тканей вокруг нервов или фаллопиевых труб. Это может проявляться как наличие округлых образований с нечеткими границами.
Признаки эндометриоза на УЗИ
Гипоэхогенные образования (темные участки) — это характерная черта эндометриоидных кист. Эти образования обычно имеют четкие или слегка неровные контуры.
Многокамерные кисты с перегородками. Перегородки в кистах могут быть видны как тонкие линии, разделяющие несколько камер жидкости.
Утолщение стенок матки, если это связано с аденомиозом.
Неровная структура миометрия при аденомиозе может указывать на патологические изменения.
Отсутствие нормального кровоснабжения в кистах. При эндометриозных кистах может быть сниженный кровоток, что также может быть замечено на допплеровском УЗИ.
Как проводят УЗИ при подозрении на эндометриоз?
Для более точной диагностики эндометриоза может использоваться не только стандартное трансабдоминальное УЗИ, но и трансвагинальное УЗИ (через влагалище), которое позволяет более детально визуализировать внутренние органы малого таза. Иногда также используется ультразвуковая допплерография, которая помогает оценить кровоснабжение в области подозрительных образований.
УЗИ при глубоком эндометриозе
Если эндометриоз проник в глубокие слои тканей, такие как кишечник или мочевой пузырь, УЗИ может не дать четкой картины, и в таком случае могут потребоваться более специализированные методы диагностики, например, МРТ.
Вывод
Хотя УЗИ может дать важные подсказки и помочь выявить наличие эндометриоза, диагностика этого заболевания может требовать дополнительных исследований, таких как МРТ, лапароскопия и гистологические исследования. УЗИ играет важную роль на ранних стадиях заболевания, но для постановки окончательного диагноза может потребоваться более комплексный подход.
Если тебе нужно больше информации или уточнений, можешь спросить!
