Боль внизу живота при менструации (дисменорея) — распространённое явление, с которым сталкиваются многие женщины. Она может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной, изнуряющей боли, нарушающей привычный ритм жизни. Вот максимально подробный разбор способов облегчения болей, включая медикаментозные, немедикаментозные и профилактические меры.
🔍 Почему возникает боль при месячных?
Боль вызывается сокращениями матки, которые происходят из-за выброса простагландинов — гормоноподобных веществ, стимулирующих сокращение мышц. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее сокращения — и, соответственно, боль.
Дополнительно боль может усиливаться при:
воспалениях,
эндометриозе,
миоме,
спайках,
кистах,
повышенной чувствительности к боли.
🩺 1. Медикаментозные методы
💊 Обезболивающие средства (НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты)
Самый первый и эффективный шаг — подавить выработку простагландинов.
Ибупрофен (Нурофен, Миг) — 200–400 мг каждые 6–8 часов.
Кетопрофен (Кетонал).
Нимесулид (Найз, Нимесил) — часто лучше переносится ЖКТ.
Диклофенак (Вольтарен).
📌 Важно: Принимать при первых признаках боли или даже заранее (за 1–2 дня), если менструации обычно болезненные. Не стоит ждать, пока боль разовьётся на полную силу.
💊 Спазмолитики
Уменьшают спазмы гладкой мускулатуры.
Дротаверин (Но-шпа) — 40–80 мг 2–3 раза в день.
Папаверин — реже используется, мягче по действию.
Могут быть полезны при сочетании с НПВС.
💊 Гормональная терапия (по назначению врача)
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — уменьшают выработку эндометрия и, соответственно, простагландинов.
Гормональные спирали с левоноргестрелом (например, Мирена).
Помогают при выраженной дисменорее, особенно если она связана с эндометриозом или гиперплазией.
🧘♀️ 2. Немедикаментозные методы
🌡️ Тепло
Грелка или теплая ванна — доказано, что тепло помогает расслабить мышцы матки и снизить боль.
Термопояса и специальные разогревающие пластыри — удобны в дороге или на работе.
🧘♀️ Йога и растяжка
Легкие упражнения, особенно на растяжение поясницы и таза, помогают уменьшить боль.
Примеры поз:
поза кошки-коровы,
поза ребенка (баласана),
поза кобры.
🚶♀️ Умеренная физическая активность
Ходьба, плавание, растяжка — усиливают кровообращение в области таза и снижают застой, что уменьшает боль.
🧴 Массаж
Мягкий массаж живота по часовой стрелке.
Массаж крестца.
Можно использовать эфирные масла (лаванда, шалфей, розмарин) в смеси с базовым маслом (например, миндальным) — они обладают обезболивающим и расслабляющим эффектом.
😌 Релаксация и дыхательные техники
Стресс усиливает восприятие боли. Полезны:
глубокое дыхание,
медитация,
прогрессивная мышечная релаксация.
🍏 3. Диета и образ жизни
🍽️ Питание
Уменьшить: кофеин, соль, алкоголь, сахар, жирную пищу — они могут усиливать спазмы и задержку жидкости.
Увеличить: продукты с магнием, кальцием, омега-3 жирными кислотами:
орехи, зелень, бананы,
рыба (лосось, скумбрия),
семена (льняные, тыквенные),
тёмный шоколад.
💊 Добавки
Магний (300–400 мг в сутки) — особенно эффективен при ПМС и судорогах.
Омега-3 жирные кислоты — обладают противовоспалительным действием.
Витамины B1, B6, E — могут снижать выраженность симптомов.
Кальций — особенно при повышенной раздражительности и отёках.
👩⚕️ 4. Когда обратиться к врачу?
Если:
Боль очень сильная и не снимается обезболивающими.
Есть тошнота, рвота, потеря сознания.
Цикл нерегулярный, слишком обильные месячные, сгустки.
Боль началась внезапно, хотя раньше её не было.
Подозрение на эндометриоз, миому, кисты и др.
Требуется обследование: УЗИ, анализы, консультация гинеколога или гинеколога-эндокринолога.
📋 План быстрого реагирования
Если боль началась:
Прими НПВС (ибупрофен/нимесулид).
Приложи грелку к животу или пояснице.
Сделай легкую растяжку или примени дыхательные техники.
Если не помогает — добавь спазмолитик (Но-шпа).
Отдохни, ляг в удобной позе (на боку с поджатыми коленями).
Если боль усиливается — проконсультируйся с врачом.
Если хочешь, могу составить персональный план, учитывая твою симптоматику, образ жизни и цели (например, без гормонов, или наоборот — готовность к КОК).
