Приливы — это одно из самых распространённых и неприятных проявлений менопаузы, вызванных изменениями в гормональном фоне женщины. Они могут проявляться как внезапное ощущение жара, покраснение кожи, потливость и даже тахикардия. Однако существует несколько способов уменьшить интенсивность и частоту приливов, включая как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.
1. Гормональная терапия (ГТ)
Гормональная терапия (ГТ) является наиболее эффективным методом для облегчения приливов, так как она напрямую воздействует на снижение уровня эстрогенов, которые являются основным фактором, вызывающим эти симптомы.
Эстрогеновая терапия: Используется в виде таблеток, пластырей, кремов, гелей, вагинальных кольцев и свечей. Основной механизм — это компенсация дефицита эстрогенов.
Гибридная терапия: Для женщин, у которых менопауза наступила в возрасте после 50 лет или которые перешли на менопаузу с удалёнными яичниками, могут быть назначены комбинированные препараты, которые включают как эстрогены, так и прогестерон (для защиты эндометрия).
Преимущества:
Высокая эффективность.
Быстрое облегчение симптомов (в течение нескольких недель).
Улучшение состояния кожи и волос, повышение настроения, снижение риска остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Недостатки:
Риски для здоровья, такие как повышение вероятности рака груди, тромбозов и инсультов. Поэтому гормональная терапия должна быть назначена только врачом, который оценит все риски и пользующиеся ею женщины должны регулярно проходить медицинское наблюдение.
2. Негормональная терапия
Для женщин, которые не могут или не хотят использовать гормоны, существует ряд негормональных препаратов, которые помогают уменьшить частоту и интенсивность приливов.
Препараты на основе сертралина, пароксетина, флуоксетина (антидепрессанты): Это препараты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Они эффективны для уменьшения приливов и других симптомов менопаузы.
Клонидин (антигипертензивный препарат): Используется для лечения гипертонии, но также может уменьшать частоту приливов.
Габапентин (антиконвульсант): Применяется для уменьшения приливов, особенно если женщина испытывает боль или бессонницу.
Преимущества:
Минимальные побочные эффекты по сравнению с гормональной терапией.
Подходит для женщин, у которых противопоказания к гормональным препаратам.
Недостатки:
Меньшая эффективность по сравнению с гормональной терапией.
Может требоваться длительный подбор дозы и лечение.
3. Фитотерапия
Существуют растительные препараты, которые могут помочь справиться с приливами, основанные на фитогормонах, таких как изофлавоны сои, красный клевер, донник, шалфей и другие растения.
Изофлавоны сои — это природные соединения, которые имитируют действие эстрогенов в организме. Они могут помочь уменьшить частоту приливов и другие симптомы менопаузы. Применяются в виде добавок или продуктов питания.
Красный клевер и донник — тоже содержат вещества, похожие на эстрогены и могут помочь в регулировании гормонального фона.
Шалфей — известен своими потогонными свойствами и может помочь в облегчении приливов.
Преимущества:
Природные средства, обычно безопасные, с меньшим количеством побочных эффектов.
Подходят женщинам, которые не хотят принимать синтетические препараты.
Недостатки:
Эффективность может быть ниже, чем у медикаментозной терапии.
Требуется долгосрочное использование, а эффект не всегда может быть выражен сразу.
4. Психологические методы и управление стрессом
Приливы могут быть сильнее выражены на фоне стресса и тревожности. Расслабление и спокойствие могут значительно снизить частоту и интенсивность приливов.
Методы релаксации: Йога, дыхательные упражнения, медитация и автогенные тренировки могут помочь расслабиться и уменьшить стресс.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Эта терапия помогает женщине научиться справляться с эмоциями и восприятием менопаузы, что может снизить тревогу и улучшить её общее самочувствие.
Преимущества:
Безопасно, без побочных эффектов.
Могут снизить симптомы в сочетании с другими методами лечения.
Недостатки:
Требуют регулярных занятий и терпения, чтобы добиться заметного эффекта.
5. Коррекция питания и образа жизни
Сбалансированное питание и здоровый образ жизни имеют огромное значение для облегчения симптомов менопаузы.
Питание: Увлажнение организма (достаточное количество воды), употребление продуктов с высоким содержанием фитоэстрогенов (соя, лен, семена тыквы), а также витаминов и минералов (особенно магния, кальция, витамина D).
Физическая активность: Регулярные упражнения, такие как прогулки, плавание или йога, помогают улучшить циркуляцию крови, снизить стресс и улучшить обмен веществ.
Избегание триггеров: Например, жареная пища, кофеин, алкоголь и острые блюда могут спровоцировать приливы. Важно избегать стрессовых ситуаций, недостатка сна и перегрева.
Преимущества:
Повышение общего здоровья и улучшение самочувствия.
Нет побочных эффектов.
Недостатки:
Долгосрочные результаты, требуют изменений в образе жизни.
6. Прочие методы
Акупунктура: Некоторые женщины отмечают улучшение симптомов менопаузы после сеансов акупунктуры. Этот метод считается безопасным и может помогать с регуляцией гормонов и улучшением общего состояния.
Массаж: Регулярные сеансы массажа могут уменьшить напряжение в теле, улучшить циркуляцию крови и уменьшить стрессы, что может помочь снизить интенсивность приливов.
Заключение
Каждый организм индивидуален, и то, что подходит одной женщине, может не подойти другой. Поэтому оптимальным решением будет консультирование с врачом, который поможет подобрать наилучший курс лечения, учитывая все риски и возможные противопоказания.
Наиболее эффективной считается комбинация методов — медикаментозного лечения, корректировки образа жизни и психологической поддержки.