Наложение жгута при артериальном кровотечении — это важная и эффективная мера для остановки кровотечения в экстренной ситуации, когда другие методы (например, прямое давление или перевязка) не могут справиться с обильным артериальным кровотечением. Правильное наложение жгута помогает предотвратить тяжелую потерю крови и жизненно важное повреждение тканей. Вот подробный и пошаговый ответ о том, как правильно наложить жгут:
1. Оценка ситуации
Оцените место повреждения. Вы должны убедиться, что это действительно артериальное кровотечение. Ключевым признаком является пульсирующий характер крови, который выбрасывается с каждым сердечным сокращением (в отличие от венозного кровотечения, где кровь идет более ровно и без пульсации).
Оцените, нужна ли помощь. Важно понимать, что жгут — это крайняя мера, которая используется только в случае артериального кровотечения, которое невозможно остановить другими способами, например, прямым давлением на рану или перевязкой.
2. Подготовка жгута
Жгут должен быть достаточно прочным и податливым для того, чтобы перекрыть кровоток в поврежденной артерии.
В качестве жгута можно использовать специальные медицинские жгуты, но если такового нет, можно использовать подручные средства (например, ремень, веревку, плотную ткань). Главное, чтобы материал был прочным и не порвался.
3. Место наложения жгута
Расположите жгут выше раны — как можно выше (ближе к телу), между раной и сердцем. Это необходимо для того, чтобы остановить приток крови к поврежденному участку.
На конечностях жгут можно накладывать как на верхнюю, так и на нижнюю часть конечности, но всегда выше раны. Если на руке, то на плече, если на ноге — на бедре.
Если кровотечение произошло на шее, животе или груди, жгут не применяется, и требуется немедленно вызвать скорую помощь.
4. Наложение жгута
Положите жгут на кожу так, чтобы он лежал плотно, но не слишком туго.
Поверните жгут или закрепите его с помощью застежек. Если используете обычный материал, например, ремень или ткань, его нужно закрутить и обеспечить натяжение, чтобы перекрыть артерию. Важно не накладывать жгут на суставы (локтевые, коленные), так как в этих местах артерии расположены рядом с костями, и это может не дать нужного эффекта.
Если жгут с механизмом натяжения, продолжайте его заворачивать до тех пор, пока не почувствуете, что кровотечение остановилось. Для этого стоит обратить внимание на цвет кожи (он должен стать бледным), а также на отсутствие пульса ниже места наложения жгута.
При использовании подручных материалов: если вы используете ремень или ткань, старайтесь использовать палку или другой жесткий объект в качестве рычага, чтобы закрутить и затянуть материал. После этого можно перевязать концы, чтобы жгут не ослаб.
5. Забота о поврежденной конечности
Наложение жгута следует всегда сопровождать сохранением состояния поврежденной конечности — жгут должен быть достаточно тугим, чтобы остановить кровотечение, но не настолько, чтобы вызвать некроз тканей из-за длительного прекращения кровоснабжения.
После наложения жгута важно отслеживать пульсацию ниже раны, чтобы убедиться, что жгут полностью перекрыл артерию, но не нанес вреда окружающим тканям.
6. Фиксация жгута
Закрепите жгут так, чтобы он не сполз, и чтобы не возникло риска его ослабления.
Если это возможно, запишите время наложения жгута, чтобы медицинские работники знали, сколько времени прошло с момента наложения и могли оценить необходимость дальнейших действий. Это важно, потому что длительное использование жгута может привести к повреждению тканей из-за недостатка кровообращения.
7. Наблюдение и дальнейшие действия
Если вы наложили жгут, не снимайте его сами. Удаление жгута следует доверить только квалифицированному медицинскому персоналу. Жгут может быть снят только в условиях стационара, когда будет оказана необходимая помощь.
Постоянно следите за состоянием пострадавшего, контролируя признаки шока (потливость, холодные конечности, потеря сознания и т.д.).
8. Подача помощи
После наложения жгута немедленно вызывайте скорую помощь, если этого еще не было сделано. Жгут — это временная мера, и для стабилизации состояния и дальнейшего лечения пострадавший должен попасть в медицинское учреждение как можно быстрее.
Если возможно, продолжайте оказывать первую помощь (например, накладывание повязок на рану или согревание пострадавшего), пока не прибудет медицинская помощь.
Важные моменты:
Не оставляйте жгут на более чем 1-1,5 часа. Это критический момент, так как длительное сдавливание может привести к необратимым повреждениям тканей и даже ампутации конечности.
Не накладывайте жгут на открытые раны без стерильной повязки. Важно, чтобы рана была защищена от загрязнения.
Не пытайтесь остановить венозное кровотечение с помощью жгута. Он должен применяться только при артериальном кровотечении.
Наложение жгута — это не идеальный метод и не всегда безопасный, но в условиях экстренной ситуации, когда другие методы не работают, это может спасти жизнь.