Паническая атака — это острое состояние страха и беспокойства, которое возникает внезапно, без видимой причины. Она проявляется интенсивными физическими и психологическими симптомами, часто настолько сильными, что человек может подумать, что с ним что-то ужасное происходит, например, что он умирает, теряет контроль над собой или сходит с ума.
Основные признаки панической атаки:
Физические симптомы:
Тахикардия (учащенное сердцебиение): часто человек чувствует, что его сердце «выпрыгивает из груди». Это происходит из-за активации симпатической нервной системы в ответ на стресс.
Одышка или ощущение нехватки воздуха: часто возникает чувство, что невозможно вдохнуть достаточное количество воздуха, или наоборот, человек может начать резко дышать.
Головокружение или ощущение нестабильности: человек может почувствовать, что земля уходит из-под ног, как будто он вот-вот упадет.
Тремор (дрожь): часто начинается дрожь в руках или теле.
Потоотделение: избыточное потоотделение, особенно в области ладоней или подмышек.
Боль в груди: болезненные ощущения, которые могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ.
Тошнота или чувство дискомфорта в животе: человек может испытывать неприятные ощущения в животе или даже рвоту.
Окружение становится нереальным (деперсонализация/дереализация): иногда человек ощущает, что он отделен от реальности, его тело или окружающий мир кажутся искаженными, как в кошмаре.
Психологические симптомы:
Интенсивный страх: ощущение, что с вами что-то ужасное вот-вот произойдет (например, смерть, потеря сознания, катастрофа).
Страх утраты контроля: человек может бояться, что потеряет контроль над собой, своими мыслями или действиями, начнет кричать или вести себя нелепо.
Ощущение «сходства с ума»: часто возникает страх, что человек сходит с ума или теряет сознание.
Чувство надвигающейся опасности: это ощущение может казаться крайне реальным и, как правило, не соотносится с действительностью.
Продолжительность и время возникновения:
Паническая атака обычно возникает внезапно и достигает пика за несколько минут. В целом ее продолжительность может варьироваться от нескольких минут до получаса.
Важно отметить, что после атаки человек часто чувствует истощение, физическое и эмоциональное.
Причины панических атак:
Панические атаки могут быть вызваны различными факторами, и их причины могут сильно различаться у разных людей. Основные из них:
Биологические и генетические факторы: исследования показывают, что у людей с родственниками, страдающими от панических расстройств, есть повышенный риск развития панических атак. Возможно, у таких людей есть генетическая предрасположенность к нервным расстройствам или проблемам с регуляцией гормонов стресса (например, кортизола).
Неврологические изменения: нарушения в работе определенных участков головного мозга, таких как амигдала (который отвечает за реакции страха и тревоги), могут способствовать возникновению панических атак.
Психологические причины:
Травмирующие события: стресс, травматические события (например, смерть близкого, развод, потеря работы) могут стать спусковым крючком для панической атаки.
Хронический стресс и тревожность: длительное пребывание в состоянии стресса или тревоги может сделать человека более уязвимым к паническим атакам.
Перфекционизм и стремление к контролю: люди, которые стремятся к идеалу и боятся потерять контроль над ситуацией, могут иметь более высокий риск панических атак.
Физическое состояние:
Гормональные изменения: например, во время беременности, менопаузы или в связи с использованием определенных медикаментов или наркотических веществ.
Нарушения в обмене веществ (например, гипогликемия, гипертиреоз) также могут вызывать симптомы, схожие с панической атакой.
Механизм панической атаки:
Паническая атака начинается с активации симпатической нервной системы, которая отвечает за реакцию «беги или сражайся». Когда человек сталкивается с потенциальной угрозой, его тело готовится к немедленному действию: учащается сердцебиение, дыхание становится более частым и поверхностным, мышцы напрягаются. Это эволюционно обусловленная реакция, которая помогает нам справиться с реальной угрозой.
Однако в случае панической атаки угроза может быть исключительно психологической, а не физической, но тело реагирует так, как если бы оно было в реальной опасности. Это приводит к цепной реакции: физические симптомы вызывают усиление страха, который, в свою очередь, усиливает физическое напряжение.
Как диагностируют паническое расстройство:
Для диагностики панического расстройства врачи ориентируются на следующие признаки:
Человек переживает несколько панических атак.
После атаки появляется сильное беспокойство о повторении таких эпизодов.
Существуют значительные изменения в поведении, например, человек начинает избегать мест или ситуаций, где ранее возникала паническая атака (например, избегание толпы, путешествий, публичных мероприятий).
Лечение панических атак:
Психотерапия:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — один из наиболее эффективных методов лечения панических атак. Она помогает человеку разобраться в своих мыслях, которые способствуют возникновению страха, и изменить их.
Экспозиционная терапия: в рамках КПТ пациент постепенно сталкивается с ситуациями, вызывающими страх, что помогает ему уменьшить уровень тревоги.
Медикаментозное лечение:
Антидепрессанты (например, СИОЗС) — используются для регулирования уровней серотонина в мозге, что помогает снизить частоту атак.
Бензодиазепины (например, диазепам, лоразепам) могут быть назначены на краткосрочный период для уменьшения симптомов тревоги, но они вызывают привыкание, поэтому не рекомендуется использовать их долго.
Техники самопомощи:
Медитация и дыхательные упражнения: они помогают снизить уровень стресса и контролировать тревогу. Регулярные практики могут уменьшить частоту панических атак.
Физическая активность: упражнения помогают снизить уровень стресса и тревоги в долгосрочной перспективе.
Социальная поддержка:
Общение с близкими и друзьями, а также поддержка в группе (например, терапевтические группы для людей с паническими атаками) могут помочь человеку чувствовать себя менее изолированным и поддержанным.
Заключение:
Паническая атака — это серьезное, но вполне преодолимое состояние, которое может существенно повлиять на качество жизни человека. Если вы или кто-то из ваших близких страдает от панических атак, важно обратиться за помощью к специалисту, чтобы получить диагностику и найти подходящее лечение.
