Перед проведением наркоза нельзя есть и пить по нескольким важным медицинским причинам, связанным с безопасностью пациента в процессе анестезии. Вот развернутый ответ, чтобы ты понял, почему это так важно.
1. Риск аспирации (попадание пищи в дыхательные пути)
Когда человек находится под наркозом, его дыхательные пути расслабляются, и мышцы, отвечающие за защиту от попадания инородных тел (например, глотка и голосовые связки), теряют свою активность. Это называется утратой глотательного рефлекса.
Если в желудке есть еда или жидкость, они могут попасть в дыхательные пути, когда анестезиолог вводит анестезию или когда пациент расслабляется под ее действием. Это явление называется аспирацией, и оно может привести к:
Химическому ожогу — если кислота в желудке попадет в легкие, она может повредить их ткани.
Обструкции дыхательных путей — еда или жидкость могут попасть в трахею, что приведет к затруднению дыхания.
Пневмония — аспирация пищи и жидкости может вызвать воспаление в легких, что может привести к тяжелой инфекции.
В самых серьезных случаях аспирация может быть фатальной. Поэтому существует правило: перед операцией необходимо воздерживаться от еды и питья в течение нескольких часов (обычно 6–8 часов).
2. Риск замедленного опорожнения желудка
После того как мы поели или выпили, процесс переваривания пищи требует времени. Особенно у людей с замедленным опорожнением желудка или проблемами с пищеварением (например, гастропарез), остатки пищи могут долго оставаться в желудке. Это может увеличить риск аспирации.
Также есть специфические случаи, когда из-за физиологических или патологических факторов желудок может не полностью опорожняться. В таких случаях пища в желудке даже спустя длительное время может представлять угрозу при введении анестезии.
3. Повышение давления в желудке
Когда человек ест или пьет, пища и жидкость увеличивают объем в желудке, что повышает давление на его стенки. В случае введения наркоза это давление может привести к забросу содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути, даже если человек находится в состоянии без сознания.
4. Проблемы с метаболизмом и регуляцией анестезии
Некоторые вещества, которые поступают в организм с пищей или напитками, могут влиять на действие анестетиков. Например, если перед операцией был принят алкоголь или кофе, это может изменить реакцию организма на анестезию, сделать ее менее предсказуемой или даже небезопасной. Алкоголь может усиливать эффекты некоторых анестетиков и повышать риск побочных эффектов.
Кроме того, прием пищи или жидкости непосредственно перед наркозом может повлиять на уровень сахара в крови, что также может осложнить процесс анестезии. В случае операционного вмешательства, например, если пациент страдает от диабета, важно поддерживать уровень глюкозы в норме, а голодание помогает избежать скачков сахара.
5. Уменьшение риска тошноты и рвоты после наркоза
Некоторые пациенты могут испытывать тошноту или рвоту в ответ на анестезию. Когда в желудке нет пищи, риск рвоты значительно снижается. Это связано с тем, что пустой желудок и отсутствие пищи снижают механизмы, которые могут вызвать рвоту, такие как растяжение желудка или нарушение баланса гормонов.
6. Оптимизация работы желудочно-кишечного тракта
Во время операции анестезиологи используют разные лекарства, которые могут замедлять или изменять нормальную работу пищеварительного тракта. Если в желудке есть еда, это может затруднить анестезиологам контролировать функционирование органов и увеличить вероятность осложнений.
Когда можно пить или есть?
Вода: обычно разрешается пить воду за 2–3 часа до операции (если это не указано иначе). Это нужно для того, чтобы избежать обезвоживания и поддержать баланс жидкости в организме.
Твердая пища: нельзя есть минимум 6–8 часов до операции. Это правило обычно касается тяжелых, жирных или трудно перевариваемых продуктов, таких как мясо, молочные продукты, тесто и т.д.
Легкие напитки (соки, чай, кофе без молока): они могут быть разрешены за 6 часов до наркоза, но на практике лучше придерживаться рекомендаций анестезиолога, потому что каждый случай индивидуален.
Заключение
Запрет на еду и питье перед наркозом — это мера предосторожности, направленная на минимизацию рисков для здоровья пациента. Аспирация пищи или жидкости в дыхательные пути, нарушения в метаболизме и контроль над анестезией — все эти факторы требуют, чтобы желудок был пустым перед операцией.
Анестезиологи всегда дают конкретные инструкции, когда и что можно есть или пить, и их рекомендации зависят от типа анестезии, характера операции и состояния здоровья пациента. Поэтому важно всегда следовать этим указаниям для собственной безопасности.
