Остановка обильного венозного кровотечения — это важная неотложная медицинская задача, которая требует быстрой и грамотной реакции. Кровотечение из вен может быть серьёзным, особенно если оно является обильным, поэтому нужно действовать быстро, но при этом с учётом правильной техники. Давайте разберём этот процесс подробно.
1. Оценка ситуации
Прежде чем приступить к каким-либо действиям, важно оценить ситуацию:
Определить источник кровотечения. Венозное кровотечение обычно характеризуется стабильным, но достаточно обильным потоком тёмной крови. Это связано с тем, что вены несут кровь к сердцу под низким давлением, и кровотечение из них может быть менее интенсивным, но длительным.
Убедиться, что место происшествия безопасно. Если человек находится в опасной зоне (например, вблизи дорог, на высоте или в других угрожающих ситуациях), нужно переместить его в безопасное место.
2. Первоначальные меры
Как только вы поняли, что это венозное кровотечение, важно начать действовать сразу:
Успокойте пострадавшего. Это важно, чтобы человек не паниковал и не ухудшал своё состояние.
Примените стерильную повязку или ткань. Если у вас есть возможность, используйте стерильные бинты, марлевые салфетки или чистую ткань. Это поможет остановить кровь и защитит рану от загрязнения.
3. Прямое давление на рану
Остановить венозное кровотечение можно, если применить прямое давление на место ранения:
Возьмите марлю, бинт или чистую ткань и приложите её к ране.
Надавите на рану умеренно. Не стоит слишком сильно давить, чтобы не повредить ткани, но давление должно быть достаточным, чтобы уменьшить приток крови.
Удерживайте давление до тех пор, пока не прибудет медицинская помощь или пока не остановится кровотечение.
4. Повышение конечности
Если это возможно и не вызывает боли, при кровотечении из конечностей полезно повысить повреждённую конечность. Это поможет уменьшить приток крови к ране.
Поднимите конечность вверх (выше уровня сердца), чтобы уменьшить давление в венах.
Если кровотечение продолжается, несмотря на давление, можно попробовать аккуратно приподнять конечность на более высокую позицию.
5. Использование жгута (при необходимости)
Жгут можно применять, если кровотечение невозможно остановить простыми методами (например, при повреждении крупных вен). Однако его нужно использовать с большой осторожностью:
Жгут накладывается выше раны, на 10–15 см, если кровотечение не удаётся остановить другими методами.
Нужно накладывать жгут только в экстренных ситуациях и только в том случае, если кровотечение угрожает жизни.
Убедитесь, что жгут не слишком тугой, чтобы не нарушить кровообращение в верхних частях конечности.
Убедитесь, что жгут не остаётся на месте слишком долго. Обычно его не следует держать более 1 часа, и обязательно нужно записывать время наложения, чтобы передать медицинским работникам.
6. Дополнительные меры
Если кровотечение не прекращается и у вас есть возможность, выполните следующие действия:
Повязка и бандаж. Если кровотечение не прекращается, продолжайте накладывать дополнительные бинты или повязки. Каждый новый слой можно накладывать сверху предыдущего.
Не убирайте перевязку, даже если кажется, что кровь уже не идёт. Иногда кровь продолжает капать, даже если внешние признаки кровотечения исчезли. Поэтому важно не снимать перевязку, а накладывать новую, если это необходимо.
7. Важные аспекты
Оценка состояния пострадавшего. Обратите внимание на признаки шока: бледность кожи, учащённое дыхание, холодный пот, слабость. Это может указывать на потерю крови, и необходимо немедленно позвать помощь.
Гидратация. Пострадавшему нужно дать питье, если он в сознании и способен глотать. Лучше всего подойдут изотонические растворы или простая вода. Это поможет предотвратить дегидратацию.
Не оставляйте пострадавшего без внимания. Даже если кровотечение кажется остановленным, нужно дождаться профессиональной медицинской помощи, потому что венозное кровотечение может продолжаться даже после того, как внешние признаки исчезли.
8. Когда вызвана скорая помощь
Необходимо немедленно вызвать скорую помощь при следующих обстоятельствах:
Кровотечение не удаётся остановить после применения прямого давления.
Потеря крови значительная, или пострадавший начинает терять сознание.
Кровотечение из крупных вен, например, от шеи или бедра.
Пострадавший имеет другие травмы или повреждения, которые могут угрожать жизни.
9. Важные замечания
Не пытайтесь удалить инородные предметы, если они остались в ране. Это может привести к дополнительным повреждениям. Лучше всего оставить их на месте и наложить вокруг них повязку.
Если пострадавший начинает терять сознание, постарайтесь уложить его в горизонтальное положение, подняв ноги, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить шок.
Заключение
Остановка венозного кровотечения — это важный и неотложный процесс. Самое главное — быстрое и правильное реагирование: давление на рану, при необходимости — подъем конечности или наложение жгута, а также своевременный вызов скорой помощи.