Общий анализ крови (ОАК) — это один из самых распространённых и информативных методов диагностики состояния организма. Он помогает врачу оценить общее состояние здоровья, выявить скрытые воспалительные процессы, инфекционные болезни, анемию, нарушения обмена веществ и многие другие проблемы. ОАК включает измерение и анализ различных характеристик крови. Давайте разберёмся подробно, что именно измеряется в этом анализе и какие значения и отклонения могут быть.
1. Эритроциты (RBC)
Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые переносят кислород от лёгких ко всем тканям и углекислый газ обратно в лёгкие для выведения из организма.
Норма: для мужчин — 4,3–5,7 млн/мкл, для женщин — 3,8–5,1 млн/мкл.
Повышение (эритроцитоз) может быть связано с обезвоживанием, заболеваниями сердца и лёгких (например, хроническая обструктивная болезнь лёгких), а также с дефицитом кислорода в крови.
Снижение (анемия) наблюдается при кровопотере, дефиците железа, витамина B12, при хронических заболеваниях.
2. Гемоглобин (Hb)
Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который связывает кислород и углекислый газ.
Норма: для мужчин — 130–160 г/л, для женщин — 120–140 г/л.
Повышение может быть связано с обезвоживанием, заболеваниями сердца, лёгких.
Снижение указывает на анемию, кровопотери, дефицит витаминов или железа.
3. Гематокрит (Hct)
Гематокрит — это показатель, отражающий процентное соотношение объёма эритроцитов к объёму всей крови.
Норма: для мужчин — 40–50%, для женщин — 36–46%.
Повышение может свидетельствовать о сгущении крови (например, при обезвоживании, заболеваниях сердца, лёгких).
Снижение указывает на анемию, кровопотери, хронические заболевания.
4. Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые отвечают за защиту организма от инфекций, воспалений и чуждых тел.
Норма: 4,0–9,0 тыс./мкл.
Повышение (лейкоцитоз) может указывать на острые воспаления, инфекции, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.
Снижение (лейкопения) может быть следствием вирусных инфекций, гриппа, аутоиммунных заболеваний, воздействия токсических веществ или при облучении.
5. Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты — это клетки, которые отвечают за свёртывание крови и предотвращение кровотечений.
Норма: 150–400 тыс./мкл.
Повышение (тромбоцитоз) может быть связано с воспалениями, инфекциями, опухолями, а также после удаления селезёнки.
Снижение (тромбоцитопения) может быть признаком аутоиммунных заболеваний, острых инфекций, кровотечений или воздействия химических веществ.
6. Средний объём эритроцита (MCV)
MCV — это средний объём одного эритроцита.
Норма: 80–100 фемтолитров.
Повышение (макроцитоз) может свидетельствовать о дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты.
Снижение (микроцитоз) характерно для железодефицитной анемии.
7. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
MCH показывает среднее количество гемоглобина в одном эритроците.
Норма: 27–34 пикограмма.
Повышение или снижение MCH обычно связано с типом анемии (например, микроцитарная или макроцитарная анемия).
8. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
MCHC — это показатель, который описывает концентрацию гемоглобина в объёме одного эритроцита.
Норма: 320–360 г/л.
Повышение может быть связано с гиперхромной анемией, а снижение — с гипохромной анемией.
9. Ширина распределения эритроцитов (RDW)
RDW показывает, насколько сильно различаются размеры эритроцитов.
Норма: 11,5–14,5%.
Повышение может свидетельствовать о наличии различных типов анемии или других заболеваний, при которых образуются эритроциты разного размера.
10. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
СОЭ — это показатель, который отражает, как быстро оседают эритроциты в пробирке. Этот тест часто используется как маркер воспаления или инфекции.
Норма: для мужчин до 15 мм/ч, для женщин до 20 мм/ч.
Повышение может свидетельствовать о воспалении, инфекции, раке, анемии, аутоиммунных заболеваниях.
11. Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы
Эти клетки — один из типов лейкоцитов, которые играют важную роль в борьбе с бактериальными инфекциями.
Норма: нейтрофилы составляют 50–70% от общего числа лейкоцитов.
Повышение может указывать на бактериальную инфекцию, воспаление, стресс.
Снижение может быть связано с вирусными инфекциями или повреждением костного мозга.
12. Лимфоциты
Лимфоциты — это клетки, которые участвуют в иммунной реакции организма, в том числе в борьбе с вирусами и раковыми клетками.
Норма: 20–40% от общего числа лейкоцитов.
Повышение может быть связано с вирусными инфекциями (например, с гриппом, ветряной оспой).
Снижение может свидетельствовать о снижении иммунного ответа, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях.
13. Моноциты
Моноциты — это клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями, удаляют погибшие клетки и инородные тела.
Норма: 2–8% от общего числа лейкоцитов.
Повышение может быть связано с инфекциями, воспалительными заболеваниями, хроническими заболеваниями.
Что показывает общий анализ крови в целом:
Воспаления: СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы часто повышаются при воспалении.
Инфекции: могут вызвать изменения в лейкоцитах, СОЭ и других показателях.
Анемия: изменения в эритроцитах, гемоглобине, гематокрите, MCV и других параметрах могут быть признаками анемии.
Нарушения свёртываемости крови: изменения в тромбоцитах, МЧС могут указывать на проблемы с кровообращением и свёртываемостью.
Обезвоживание: повышенные эритроциты и гематокрит.
Общее состояние здоровья: даже если конкретных заболеваний нет, ОАК может выявить отклонения, требующие дальнейшего обследования.
Заключение:
Общий анализ крови является универсальным и важным инструментом диагностики, позволяющим обнаружить разнообразные заболевания и расстройства на ранних стадиях. Чтобы понять, что именно с вами не так, важно не только ознакомиться с результатами, но и проконсультироваться с врачом для более детального анализа.
