Разработка локтевого сустава после перелома — это важный и комплексный процесс, который требует терпения и систематичного подхода. Основная цель — восстановить подвижность, силу и функцию сустава, минимизировав риск появления осложнений, таких как контрактуры или хроническая боль. Разберемся, как грамотно подойти к реабилитации локтя после перелома.
Этапы восстановления
1. Ранний послеоперационный период (0-2 недели)
На этом этапе задача состоит в том, чтобы минимизировать отек и воспаление, а также предотвратить повреждения окружающих тканей. Важно следить за тем, чтобы не перегрузить сустав и не начать активно развивать его слишком рано.
Покой и иммобилизация: В первые дни после перелома важно зафиксировать локоть, используя гипс, шины или ортез. Ортезы позволяют контролировать угол сгибания/разгибания, ограничивая движение и одновременно давая шанс на начало пассивного восстановления.
Применение льда: Лед помогает снизить отек и воспаление. Лед прикладывается на 15-20 минут несколько раз в день.
Обезболивание: В первые дни важно контролировать боль, используя обезболивающие средства по рекомендации врача.
2. Средний послеоперационный период (2-6 недель)
На этом этапе основное внимание уделяется восстановлению движения в суставе. Однако важно избегать чрезмерной нагрузки, чтобы не вызвать повторное повреждение.
Пассивные движения: Начинаются пассивные движения сустава — это когда терапевт или физиотерапевт двигает руку за вас, чтобы сустава не застывал. Движения выполняются в пределах допустимого диапазона, постепенно увеличивая амплитуду.
Плавные упражнения на подвижность: Врач или физиотерапевт могут предложить плавные и медленные упражнения на растяжение для предотвращения контрактур. Например, медленные сгибания и разгибания локтя.
Массаж: Легкий массаж в области локтя и предплечья помогает улучшить циркуляцию крови и лимфы, уменьшить отек и ускорить восстановление тканей.
3. Поздний послеоперационный период (6-12 недель)
На этом этапе уже можно начать более активную работу с суставом, но важно сохранять баланс между нагрузкой и отдыхом.
Активные упражнения на подвижность: Разрешаются упражнения, где пациент сам начинает двигать суставом. Это могут быть как простые сгибания и разгибания, так и круговые движения локтем. Такие упражнения помогают улучшить гибкость сустава и восстанавливать диапазон движений.
Укрепление мышц: При разрешении врача можно начать делать упражнения на укрепление мышц вокруг локтя, например, с использованием эспандеров или легких гантелей. Важно помнить, что нагрузку увеличивают постепенно, чтобы не перегрузить сустав.
Физиотерапия: Физиотерапевт может предложить различные процедуры, такие как УВЧ, электростимуляция или ультразвук, чтобы ускорить заживление и снизить болевые ощущения.
4. Ранний восстановительный период (3-6 месяцев)
На этом этапе начинается активное восстановление силы и функциональной активности сустава.
Интенсивные упражнения на восстановление силы: Включают в себя более сложные упражнения, например, тренировки с утяжелителями, жгутами и другим спортивным оборудованием. Укрепление мышц плеча, предплечья и кисти помогает вернуть полную функциональность локтевого сустава.
Функциональная реабилитация: Начинаются упражнения, направленные на возвращение функциональных способностей руки в повседневной жизни, например, поднятие предметов, повороты и сгибания.
Аэробные нагрузки: Кардио-нагрузки (например, велосипед или ходьба на тренажере) помогают улучшить общую физическую форму.
5. Поздний восстановительный период (6 месяцев и более)
Восстановление может продолжаться до года в зависимости от сложности перелома и индивидуальных особенностей пациента. В это время основное внимание уделяется адаптации локтя к полноценной нагрузке и развитию его функциональных возможностей.
Спортивная реабилитация: Если человек планирует вернуться к активным занятиям спортом, начинают тренировки, направленные на восстановление спортивной нагрузки, включая силовые тренировки, растяжку и координацию движений.
Профилактика повторных травм: Важно продолжать работать над укреплением всех мышц плечевого пояса, а также избегать перенапряжений и травм в будущем.
Важные рекомендации
Терпение и последовательность: Процесс восстановления может занять много времени, и важно не спешить, чтобы не усугубить ситуацию.
Регулярность упражнений: Чтобы избежать жесткости и контрактуры, упражнения должны выполняться регулярно и постепенно увеличиваться по сложности.
Наблюдение у специалиста: Регулярные визиты к травматологу или физиотерапевту помогут контролировать процесс восстановления и избежать осложнений.
Психологическая готовность: Порой после травмы локтя, особенно если перелом был сложным, могут возникать психологические барьеры, например, страх перед болями или ограничениями в движениях. Работа с психологом или физиотерапевтом может помочь в таких случаях.
Важные упражнения для восстановления локтя
Сгибание и разгибание локтя. Начинать можно с очень малой амплитуды и постепенно увеличивать угол. Задача — восстановить нормальный диапазон движения.
Круговые движения кистью. Это упражнение помогает развить гибкость и силу в предплечье, а также укрепить мышцы кисти и локтя.
Тренировка с эспандером. Эспандер помогает укрепить мышцы, улучшая устойчивость локтевого сустава.
Упражнения на растяжку. Например, растяжка трехглавой мышцы плеча (трицепса) и других мышц предплечья.
Использование маленьких гантелей. Упражнения с гантелями помогают укрепить мышцы предплечья и локтя.
Восстановление локтевого сустава после перелома требует внимания к деталям, терпения и регулярности. Систематическая работа с суставом, подконтрольная нагрузка и постепенное восстановление силы и подвижности помогут вернуть локоть в полноценное функционирование.
