Для проведения стандартного электрокардиографического (ЭКГ) исследования используется 10 электродов, которые накладываются на определённые участки тела пациента. Эти электроды записывают электрическую активность сердца, позволяя специалистам анализировать его состояние. Они делятся на два типа: грудные (или вилочные) и конечностные (на конечностях). Электроды на конечностях помогают получить информацию о направлении электрической активности, а грудные — о её распределении по сердцу в разных плоскостях.
Вот подробное описание расположения электродов:
1. Электроды для конечностей (4 электрода):
Они располагаются на конечностях пациента — двух на руках и двух на ногах. Эти электроды фиксируют электрическую активность, которая поступает к сердцу и из него, позволяя собрать информацию о различных аспектах работы сердца.
a. Правый плечевой электрод (RA) — на правом плече пациента, в области плечевого сустава. Это главный электрод для регистрации электрической активности в первом отведении.
b. Левый плечевой электрод (LA) — на левом плече пациента, тоже в области плечевого сустава.
c. Правый бедренный электрод (RL) — располагается на правой ноге, примерно на уровне лодыжки, или чуть выше, на бедре. Он служит референсным электродом, то есть, он не принимает участие в записи ЭКГ, но используется для замера общего электрического потенциала тела.
d. Левый бедренный электрод (LL) — на левой ноге, аналогично правому бедру, и является противоположным электродом правому бедру.
2. Электроды для грудной области (6 электродов):
Эти электроды размещаются на груди пациента, ближе к сердцу. Они фиксируют электрическую активность, проходящую через сердце в разных плоскостях.
a. V1 — располагается в 4-м межреберье, справа от грудины (это около 1 см справа от грудины на уровне 4-го ребра). Этот электрод фиксирует электрические импульсы, идущие через правую часть сердца.
b. V2 — размещается в 4-м межреберье, но слева от грудины (1 см слева от грудины на уровне 4-го ребра). Он также фиксирует электрические импульсы, которые распространяются через правую часть сердца, но немного с другой стороны.
c. V3 — расположение: между электродами V2 и V4 (в 5-м межреберье, на линии, проходящей через сосок). Этот электрод фиксирует импульсы, проходящие через переднюю стенку левого желудочка сердца.
d. V4 — располагается в 5-м межреберье, на левой среднеключичной линии (прямо под соском). Он фиксирует электрические импульсы, распространяющиеся по верхней части левого желудочка.
e. V5 — располагается в 5-м межреберье, на левой передней подмышечной линии (на 5 см ниже уровня соска). Этот электрод фиксирует электрическую активность, распространяющуюся по боковой поверхности левого желудочка.
f. V6 — располагается в 5-м межреберье, на левой средней подмышечной линии (на уровне V5). Электрод фиксирует активность, проходящую по боковой поверхности левого желудочка.
3. Правила наложения электродов:
Важно соблюдать правильное расположение электродов, так как даже небольшие отклонения могут искажать результаты исследования.
На грудные электроды накладывают специальные проводящие гели или пасты, чтобы уменьшить сопротивление между электродом и кожей. Это позволяет получить более чёткие и точные сигналы.
Электроды на конечностях, как правило, накладывают на чистую и сухую кожу, в местах, где нет больших мышц или костных выступов, так как это тоже может влиять на качество сигнала.
4. Описание электрических отведений:
Согласно стандарту, для ЭКГ используется 12 отведений (10 электродов, но они дают 12 различных отведений). Отведения, полученные от конечностных электродов, называются отведениями конечностей, а те, что получаются с грудных электродов, — грудными отведениями.
Отведения конечностей:
I отведение (RA — LA)
II отведение (RA — LL)
III отведение (LA — LL)
aVR (отведение с правой конечности)
aVL (отведение с левой плечевой конечности)
aVF (отведение с левой бедренной конечности)
Грудные отведения:
V1, V2, V3, V4, V5, V6 — позволяют записывать электрическую активность в горизонтальной плоскости.
5. Особенности проведения исследования:
ЭКГ должно проводиться в состоянии покоя пациента, желательно лежа. Во время исследования пациент должен быть расслаблен и не двигаться, чтобы не нарушить качество записи.
В некоторых случаях перед проведением ЭКГ важно сделать подготовку кожи, очистив её от загрязнений и оволосив, если необходимо, для лучшего контакта с электродами.
Заключение:
Электродный комплект для ЭКГ исследования накладывается по стандартной схеме: четыре электрода на конечности и шесть грудных электродов. Это расположение позволяет врачам получить точные данные о функционировании сердца и сделать диагностику на основе записи электрической активности с разных точек тела.
Надеюсь, этот ответ был полезен! Если остались вопросы или нужно более подробное объяснение по какой-то части — не стесняйтесь, спрашивайте!
