Биполярное расстройство (БР) — это психическое заболевание, при котором человек испытывает крайние изменения настроения, которые могут колебаться от очень высокой активности и эйфории до глубокой депрессии. Это состояние называется также маникально-депрессивным расстройством, поскольку оно включает два крайних состояния: манические эпизоды и депрессивные эпизоды.
1. Маникальная фаза
В манической фазе человек может чувствовать себя необычайно энергичным, оптимистичным, уверенным в себе. Это может выражаться в:
Чрезмерной активности: желание делать сразу несколько дел, проблемы с концентрацией на одном.
Гиперактивности и бессоннице: несмотря на то, что человек не спит, он продолжает быть бодрым и энергичным.
Завышенной самооценке: человек может чувствовать, что он способен на всё, что у него неограниченные возможности.
Импульсивности: человек может принимать рискованные или необдуманные решения, такие как крупные финансовые траты или сомнительные поступки.
В этой фазе человек может не осознавать, что его поведение выходит за рамки нормального. Эмоциональные переживания могут быть настолько сильными, что они приводят к ухудшению межличностных отношений или проблемам в жизни.
2. Депрессивная фаза
В депрессивной фазе наступает полная противоположность. Человек чувствует себя подавленным, потерянным и безнадежным. Симптомы включают:
Тяжелую усталость: даже простые действия становятся огромным усилием.
Потерю интереса к жизни: утрата радости от занятий, которые ранее приносили удовольствие.
Снижение самооценки: чувство беспомощности, неуверенности, мысли о собственной никчемности.
Проблемы с концентрацией: человеку сложно сосредоточиться, принимать решения.
Могут быть мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.
В депрессии человеку часто трудно выполнять повседневные обязанности, поддерживать отношения с окружающими, работать или учиться.
3. Переход между фазами
Переход от одной фазы к другой может быть резким или постепенным. В некоторых случаях между маническими и депрессивными фазами могут быть периоды нормального настроения, но чаще всего такие периоды сокращаются, а циклы становятся более частыми.
4. Типы биполярного расстройства
Есть несколько типов биполярного расстройства, которые различаются по тяжести и длительности фаз:
Биполярное расстройство I типа: включает манические эпизоды, которые могут быть очень сильными и требовать госпитализации. Депрессивные эпизоды могут быть менее выраженными, но все равно сильными.
Биполярное расстройство II типа: манические эпизоды менее выражены, называются гипоманиими, и депрессивные эпизоды могут быть более продолжительными.
Циклотимия: легкая форма биполярного расстройства, при которой люди испытывают колебания настроения, но они менее выражены и не достигают крайностей, как в более тяжелых формах.
5. Причины биполярного расстройства
Точные причины биполярного расстройства до конца не ясны, но есть несколько факторов, которые могут способствовать его развитию:
Генетика: у людей с близкими родственниками, страдающими от БР, риск развития этого расстройства выше.
Химия мозга: нарушения в работе нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин, могут влиять на настроение.
Травмы и стрессы: сильные стрессы или травмирующие события, такие как утрата близкого человека, развод или другие большие жизненные перемены, могут спровоцировать начало заболевания или ухудшение его течения.
Гормональные изменения: изменения гормонального фона, например, в период беременности или после родов, могут способствовать развитию расстройства.
6. Как это диагностируется?
Диагностика биполярного расстройства требует внимательного наблюдения за симптомами, их продолжительностью и воздействием на повседневную жизнь. Обычно диагностируют расстройство на основе:
Медицинского обследования.
Психиатрической оценки, которая включает интервью и использование психометрических тестов для выявления симптомов.
Отслеживания изменения настроений пациента в течение длительного времени.
7. Лечение
Лечение биполярного расстройства обычно включает:
Медикаменты: основными средствами лечения являются стабилизаторы настроения (например, литий), антипсихотические препараты, антидепрессанты, а также средства для снижения тревожности.
Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия и другие виды терапии могут помочь пациентам научиться управлять своими эмоциями, справляться со стрессами и адаптироваться к изменениям в жизни.
Поддержка окружающих: важно иметь близких, которые могут поддерживать человека в трудные моменты.
8. Прогноз
Биполярное расстройство — хроническое заболевание, которое требует длительного наблюдения и контроля. С правильным лечением многие люди с этим расстройством могут вести полноценную жизнь, но периодические эпизоды могут повторяться. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать серьезных последствий.
9. Мифы о биполярном расстройстве
Существует множество мифов о биполярном расстройстве:
Биполярное расстройство — это не просто «перемена настроения». Это серьезное заболевание, требующее лечения.
Люди с БР не всегда являются «неуправляемыми» или «агрессивными» — они могут быть абсолютно нормальными в период стабильности.
Это расстройство не всегда связано с творческой деятельностью или эксцентричностью, как часто изображается в медиа.
Итак, биполярное расстройство — это сложное заболевание, которое требует внимательного подхода и комплексного лечения. Люди с этим диагнозом могут вести полноценную жизнь, но им нужно регулярно контролировать свое состояние, чтобы минимизировать влияние на повседневную жизнь.
