Первая помощь при ранениях — это набор экстренных мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пострадавшего до прибытия специалистов, таких как скорая помощь, или до возможности транспортировки в медицинское учреждение. Важно помнить, что правильное оказание первой помощи может значительно уменьшить риск осложнений и спасти жизнь.
Рассмотрим все основные этапы и методы первой помощи при различных типах ранений.
1. Оценка состояния пострадавшего
Перед тем как приступить к оказанию помощи, важно быстро оценить ситуацию. Это включает:
Безопасность: убедитесь, что место происшествия безопасно для вас и пострадавшего.
Признаки жизни: проверьте дыхание и пульс. Если пострадавший не дышит и нет пульса, немедленно начните реанимационные мероприятия (СЛР).
Тип ранения: определите, что за рана у пострадавшего (резаная, колотая, тупая, огнестрельная, термическая и др.).
2. Остановка кровотечения
Кровотечение — одно из самых опасных последствий ранений. Основные способы остановки кровотечения:
А. Прямое давление на рану
Для этого необходимо приложить чистую ткань или бинт к ране. При сильном кровотечении можно использовать несколько слоев ткани.
Если кровотечение не останавливается, надавите на сосуды, останавливая кровоток.
Б. Поднятие поврежденной конечности
Если возможно, поднимите поврежденную конечность выше уровня сердца. Это помогает уменьшить приток крови к ране.
В. Жгут
Если кровотечение сильное и не останавливается с помощью давления, наложите жгут выше раны (на 5-10 см). Не накладывайте жгут слишком близко к поврежденному месту (например, на живот или шею).
Жгут накладывается только при сильном артериальном кровотечении и только в случае, если другие методы не помогают. Запомните время наложения жгута.
Г. Тампонада
В случае, если рана полостная (например, в животе или грудной клетке), можно использовать импровизированную тампонаду для остановки кровотечения.
3. Обработка раны
После остановки кровотечения важно правильно обработать рану, чтобы избежать инфекции:
А. Очистка раны
Промойте рану стерильной водой или антисептическим раствором (например, хлоргексидином или перекисью водорода).
Если в ране есть инородные тела (например, осколки стекла), не пытайтесь извлечь их самостоятельно, так как это может усугубить повреждение. Лучше оставить инородное тело и зафиксировать его на месте.
Б. Наложение стерильной повязки
После очищения раны наложите стерильную повязку. Это поможет предотвратить инфицирование.
Повязка должна быть достаточно плотно закреплена, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение, но не так сильно, чтобы перекрыть кровоснабжение.
4. Травмы, вызванные термическими поражениями (ожоги)
Ожоги первой степени (краснота и боль): охладите пораженную поверхность водой (не ледяной). Не применяйте масла, жиры или кремы.
Ожоги второй степени (появление пузырей): не прокалывайте пузыри! После охлаждения накладывайте стерильную повязку.
Ожоги третьей степени (глубокое повреждение тканей): накройте рану стерильной тканью и срочно обратитесь за медицинской помощью.
5. Переломы и вывихи
При подозрении на перелом:
Иммобилизация: зафиксируйте поврежденную конечность в положении, в котором она находится. Используйте подручные средства: палки, доски, шины.
Обезболивание: если есть возможность, дайте пострадавшему обезболивающее (например, ибупрофен или парацетамол).
Транспортировка: если перелом открыт (когда кости выступают через кожу), накройте рану стерильной повязкой, чтобы предотвратить заражение. Перевозите пострадавшего с осторожностью, чтобы не ухудшить его состояние.
6. Порезы и резаные раны
Остановка кровотечения: используйте стерильную повязку, бинт или марлю для прямого давления на рану.
Обработка раны: промойте рану водой или антисептическим раствором.
Наложение швов: если рана глубокая, но не требует немедленного хирургического вмешательства, наложите стерильную повязку и постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение для наложения швов.
7. Колотые и проникающие раны
При колотых ранах (например, от ножевых ранений) важно:
Не пытаться вытаскивать инородное тело, так как оно может выполнять роль “прокладки”, предотвращая сильное кровотечение.
При проникающих ранах в грудную клетку или живот, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Если рана находится в области груди, можно наложить герметичную повязку, чтобы предотвратить попадание воздуха в плевральную полость.
8. Шок
Травматический шок может развиться при сильных ранениях, особенно если есть значительное кровотечение. Признаки шока:
Бледность, холодный пот, учащенное дыхание и пульс, снижение артериального давления.
При признаках шока:
Положите пострадавшего в горизонтальное положение с приподнятыми ногами (если это не вызывает болей или ухудшений).
Дайте пострадавшему пить воду или изотонические растворы, если он в сознании.
Укрывайте пострадавшего одеялом, чтобы поддерживать нормальную температуру тела.
9. Оказание помощи при отравлениях (включая ядовитые укусы и ожоги)
Если пострадавший получил ожог от химического вещества или укус ядовитого животного:
При химических ожогах: обильно промойте пораженную область водой (если это не вызывает дополнительного повреждения).
При укусах ядовитых змей: оставьте пострадавшего в покое и зафиксируйте его конечность, чтобы замедлить распространение яда.
При отравлениях химическими веществами немедленно вызывайте скорую помощь.
Заключение
Первая помощь при ранениях — это важный и ответственный процесс, в котором каждая деталь имеет значение. Самое главное в критической ситуации — сохранять спокойствие, быстро и правильно оценивать ситуацию, принимать меры по остановке кровотечения, обработке раны и обеспечению пострадавшему безопасных условий до прибытия медицинских специалистов.
Всё это, конечно, общие рекомендации, и каждое ранение требует индивидуального подхода. Важно помнить, что умение оказать первую помощь — это не только спасение жизни, но и важный элемент в предотвращении дальнейших осложнений.
