Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций организма при остановке сердца или дыхания. Правильный порядок проведения СЛР очень важен для повышения шансов на выживание пострадавшего. Вот детальный пошаговый алгоритм, который применяют в экстренных ситуациях:
1. Оценка ситуации и безопасности
Прежде чем начинать реанимацию, важно убедиться, что место происшествия безопасно как для вас, так и для пострадавшего.
Оцените ситуацию: нет ли угрозы (например, проводка под напряжением, пожара или других опасностей).
2. Оценка состояния пострадавшего
Потрясите пострадавшего за плечо и громко спросите: «Вы меня слышите?».
Если человек не реагирует и не отвечает, это может означать потерю сознания.
Проверьте дыхание: поднесите лицо к носу и рту пострадавшего, почувствуйте дыхание (либо смотрите на его грудную клетку). Если дыхание отсутствует или оно аномальное (например, грохочущие или судорожные вдохи), начинайте реанимацию.
3. Вызов экстренной помощи
Если вы не один, немедленно попросите кого-то позвонить в экстренную службу (например, в России это номер 112 или 03). Если вы один, сначала проведите 1–2 минуты реанимации, а затем звоните в службу спасения.
После вызова службы экстренной помощи продолжайте реанимацию до их прибытия.
4. Положение для начала сердечно-легочной реанимации
Положите пострадавшего на твердую поверхность, например, на пол или землю, если это возможно.
Важно, чтобы на месте реанимации не было мягких поверхностей (например, кровати), которые могут снизить эффективность компрессий.
5. Сердечные компрессии
Одна из ключевых составляющих СЛР — это внешние сердечные компрессии.
Убедитесь, что ваши руки правильно размещены:
Положите основание одной руки на центр грудины (нижняя треть груди), а другую руку сверху.
Руки должны быть прямыми, с локтями, выпрямленными и опирающимися на грудную клетку.
Выполняйте компрессии с частотой 100–120 в минуту (это примерно темп «Stayin’ Alive»).
Глубина компрессий должна составлять 5–6 см у взрослого пациента.
После каждого нажатия грудная клетка должна возвращаться в исходное положение, чтобы кровь могла снова циркулировать.
Не допускайте пауз между компрессиями — они должны быть непрерывными.
6. Искусственное дыхание
После 30 компрессий переходите к 2 вдохам.
Отклоните голову пострадавшего назад, чтобы открыть дыхательные пути (метод «подбородок вверх» или «челюсть вперед»).
Защищайте ротовую полость от попадания загрязняющих веществ или инфекций: используйте маску для искусственного дыхания, если она есть.
Сделайте два вдоха, каждый длительностью около 1 секунды, чтобы грудная клетка поднималась. Это означает, что воздух поступил в легкие.
Вдохи должны быть легкими, чтобы не вызвать повреждений легких.
7. Цикл компрессий и дыхания
Следующий цикл СЛР состоит из 30 компрессий и 2 вдохов. Повторяйте этот цикл до тех пор, пока не появится нормальное дыхание или не приедет помощь.
Если кто-то помогает вам в реанимации, можно чередовать роли: один делает компрессии, другой — искусственное дыхание.
8. Применение автоматического наружного дефибриллятора (АНД)
Если у вас есть автоматический наружный дефибриллятор (АНД), подключите его как можно быстрее. Он может анализировать ритм сердца и, если нужно, подать разряд для восстановления нормального сердечного ритма.
Подключите электроды дефибриллятора к грудной клетке пострадавшего, следуя инструкциям устройства.
Если дефибриллятор рекомендует разряд, убедитесь, что все присутствующие отступили от пациента, и нажмите кнопку для разряда.
9. Продолжение реанимации
Если пострадавший не восстанавливает сознание и дыхание, продолжайте цикл компрессий и искусственного дыхания.
Важно не прекращать реанимацию до прибытия медицинской помощи, если вы не уверены в восстановлении нормального сердечного ритма и дыхания.
10. Важные моменты
Не прекращайте компрессии — они важны для поддержания кровообращения. Если вы устанете, постарайтесь найти кого-то, кто может сменить вас.
Если человек восстановил сознание и начинает дышать, убедитесь, что его дыхание стабильное. Лучше перевернуть его на бок (положение восстановления) и продолжать наблюдать.
Порядок действий в сумме:
Оценка безопасности и состояния.
Вызов экстренной помощи.
Начало сердечно-легочной реанимации (30 компрессий + 2 вдоха).
Продолжение до прибытия помощи или восстановления жизненных функций.
Советы:
Важно всегда соблюдать спокойствие, так как паника может снизить вашу эффективность.
Даже если вы не уверены в своих силах, попытка начать реанимацию может спасти жизнь.
Если вы не обучены правильной технике СЛР, просто начинайте компрессии — это уже значительно повысит шансы на выживание.
Эти шаги составляют основу для правильной сердечно-легочной реанимации и помогают максимально эффективно использовать время до прибытия профессионалов.