Если у вас болит живот и понос, важно определить причину и правильно отреагировать. Ниже — максимально подробный и пошаговый план действий, включая возможные причины, первую помощь, когда обращаться к врачу и что можно делать самостоятельно.
🔍 Возможные причины боли в животе и поноса
Острая кишечная инфекция (бактериальная, вирусная, паразитарная):
Вирусы: ротавирус, норовирус, аденовирус.
Бактерии: сальмонелла, эшерихия коли, шигелла.
Паразиты: лямблии и др.
Часто сопровождается тошнотой, рвотой, температурой, слабостью.
Пищевое отравление:
Бывает после употребления испорченной или зараженной пищи.
Быстрое начало симптомов: боль, понос, рвота.
Синдром раздражённого кишечника (СРК):
Хроническое заболевание, может обостряться на фоне стресса, питания.
Понос, спазмы, метеоризм, но нет инфекции.
Непереносимость пищи / аллергия (лактоза, глютен и др.):
Может проявляться как боль, вздутие, понос после определённой еды.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит):
Хронические, тяжёлые болезни, часто с кровью в стуле, потерей веса.
Лекарственная диарея:
После антибиотиков, слабительных, препаратов магния.
Функциональная диарея на фоне стресса или тревоги.
⛑️ Что делать прямо сейчас (пошагово)
1. Оцените общее состояние
Есть ли температура?
Часто ли понос? (более 3 раз в день считается диареей)
Есть ли кровь в стуле?
Присутствует ли рвота?
Сильная ли боль? Где именно болит? Спазмы или постоянная боль?
2. Обеспечьте гидратацию
Главное — не допустить обезвоживания:
✅ Пить много жидкости:
Вода.
Регидратационные растворы («Регидрон», «Оралит»).
Слабый, несладкий чай, компот из сухофруктов, рисовый отвар.
🚫 Избегать:
Газированных напитков.
Сока, кофе, алкоголя, молока.
3. Соблюдайте диету (щадящее питание)
Первые 6–12 часов — желательно голод или только жидкость.
Затем можно:
Рис, картофель, бананы, яблочное пюре, сухари.
Каши на воде (рисовая, овсяная).
Нежирное мясо (позже, через 1–2 дня).
Избегать:
Жирного, жареного, молочного, сладостей, свежих овощей и фруктов (кроме бананов и печёных яблок), алкоголя.
4. Примите препараты при необходимости
При сильном поносе:
💊 Смекта (диосмектит) — адсорбент, хорошо при вирусах и пищевых отравлениях.
💊 Энтеросгель — тоже адсорбент, выводит токсины.
💊 Лоперамид (Имодиум) — только если нет инфекции (без температуры и крови!), иначе может навредить.
При кишечной инфекции:
💊 Нифуроксазид (Энтерофурил) — кишечный антисептик, не всасывается, безопасен.
💊 Пробиотики (Энтерол, Линекс, Бифиформ) — для восстановления микрофлоры.
При спазмах:
💊 Но-шпа (дротаверин) — снимает боль при кишечных спазмах.
🚨 Когда нужно срочно к врачу или в скорую?
Обратитесь к врачу немедленно, если:
Температура выше 38,5°C.
В стуле кровь или слизь.
Сильная, острая, не проходящая боль.
Рвота больше 1–2 раз, особенно если с кровью.
Признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание, сильная слабость, головокружение.
Диарея продолжается дольше 2 дней у взрослого, 1 дня у ребёнка.
Есть хронические болезни ЖКТ или иммунодефицит.
Это случилось во время путешествия (возможны паразиты, дизентерия и др.).
🧪 Какие обследования может назначить врач?
Общий анализ крови.
Общий анализ кала + посев.
Анализ на паразитов.
Копрограмма.
УЗИ органов брюшной полости.
Возможно, колоноскопия или гастроскопия (если симптомы хронические).
📝 Краткий чек-лист
| Действие | Да / Нет |
|---|---|
| Пью воду / регидрон | ✅ |
| Соблюдаю диету | ✅ |
| Принял адсорбенты | ✅ |
| Отслеживаю симптомы | ✅ |
| Знаю, когда идти к врачу | ✅ |
Если опишешь точнее: где болит, какой стул, есть ли температура, рвота, кровь, и что ел/пил за день-два до этого — я помогу точнее понять причину и подскажу, что делать именно в твоем случае.
